Hipoglicemia

Medical: hipoglicemia

Engleză: hipoglicemie

definiție

Sub unul singur Hipoglicemia (hipoglicemia) se înțelege o valoare scăzută a nivelului de zahăr din sânge (Glucoză) care valorează sub 40 mg / dl sau 2,2 mmol / l având. De asemenea, hipoglicemia este considerată un nivel de zahăr din sânge care a scăzut sub 45 mg / dl cu simptome hipoglicemice suplimentare, precum și ameliorarea simptomelor administrării de zahăr (Triada Whipple). Simptomele hipoglicemice sunt incluse neurologice, psihiatrice precum vegetativ Reclamații care apar cu hipoglicemie.

Epidemiologie

La diabetici introduceți un Hipoglicemia aproximativ o dată sau de două ori pe săptămână.

Fiziopatologie

Pe de o parte, aportul de zahăr cu alimente este responsabil de reglarea nivelului de zahăr din sânge (aportul exogen), pe de altă parte, diverși hormoni precum insulina și glucagonul, precum și consumul de zahăr al organismului de către celulele sale. În plus, organismul poate produce și glucoză în sine, ceea ce se face cu ajutorul ficatului (Magazinele de glicogen) apare din glicogen sau ca o nouă formație.

Citiți mai multe despre acest subiect: Abandonarea insulinei

Dacă zahărul este acum absorbit cu alimente din tractul gastro-intestinal, hormonul insulină devine reactiv prin pancreas (pancreas) eliberat, ceea ce permite absorbția de glucoză în anumite celule ale corpului. Acolo glucoza este folosită pentru a genera energie. Dacă nivelul de zahăr din sânge este prea scăzut, gluconul hormonal este eliberat din pancreas (pancreas) eliberat și provocat, printre altele, cu ajutorul depozitelor de glicogen ale ficatului sau prin formarea de glucoză nouă (gluconeogeneză) o creștere a nivelului de zahăr din sânge.

În rezumat, nivelul de zahăr din sânge scade atunci când celulele corpului utilizează glucoză pentru energie sânge înregistrare, casetă. Nivelul de zahăr este crescut fie prin aportul alimentar, fie prin eliberarea de glucoză din ficat. Acest mecanism este deranjat dacă aveți hipoglicemie. Ca răspuns, corpul se revarsă adrenalina, A catecolamina, care provoacă simptomele autonome (vezi mai jos). Din acest motiv, simptomele autonome sunt cunoscute și sub denumirea de adrenergic. Plângerile nervoase centrale sunt rezultatul deficitului de glucoză din creier, prin care este eliminată singura sursă de energie a structurilor nervoase și din care rezultă tulburări ale funcției lor. Un alt nume pentru aceste plângeri sunt simptomele neuroglicopenice (neuroglicopeniei = Sărăcia de glucoză în structurile nervoase).

diagnostic

Hipoglicemia

O hipoglicemie este diagnosticată pe baza simptomelor, precum și prin măsurarea nivelului de zahăr din sânge. Nu există diabet zaharat (Diabet) cunoscute anterior, examinările ulterioare vor cerceta cauza hipoglicemiei. Aceasta include în principal măsurarea glicemiei, insulinei din sânge și a peptidei C, o proteină care este produsă în organism atunci când se formează insulina. O moleculă de peptidă C este creată pentru fiecare moleculă de insulină.
Citiți despre acest lucru: Benzi de testare a glicemiei

Dacă atât insulina cât și peptida C au niveluri crescute în sânge, se poate concluziona că hipoglicemia a fost cauzată de prea multă insulină produsă în organism sau de sulfoniluree ingerate oral (medicamente anti-diabetice). Pentru a diferenția între aceste două cauze, una determină nivelul sulfonilureei și cantitatea de proinsulină din sânge. Dacă prima este crescută, este posibil să se ia medicamente în prealabil; dacă cel de-al doilea crește, organismul în sine produce prea mult insulină (de exemplu, ca urmare a unui insulinom).

Dacă, pe de altă parte, peptida C are o valoare scăzută, este foarte probabil un exogen ("din afară„) Alimentarea cu insulină, care a provocat hipoglicemie.

Diagnosticul de hipoglicemie poate fi completat prin proceduri imagistice, cum ar fi tomografie computerizată sau tomografie prin rezonanță magnetică (pentru tumori) și determinarea altor valori de laborator (valori hepatice, valori renale) sau niveluri hormonale (pentru insuficiență suprarenală sau hipofizară anterioară).

Cum recunosc diabetul?

Primele semne ale diabetului pot fi urinarea frecventă, setea crescută, precum și oboseala persistentă și oboseala. Diabetul poate apărea și la bebeluși, copii mici și copii, ceea ce se manifestă și prin setea puternică și urinarea frecventă. Respirația ta poate mirosi, de asemenea, ca îndepărtarea lacurilor de unghii.

Femeile însărcinate pot fi, de asemenea, afectate de diabet, dar semnele tipice ale diabetului nu apar, cum ar fi Urinare frecventa.
Mai multe despre acest subiect aici: Urinare frecventa

Diagnostic diferentiat

Dacă o persoană afectată prezintă simptomele descrise, hipoglicemia nu este singura cauză posibilă. De asemenea, sunt de conceput epilepsii (Securizări), a accident vascular cerebral (Apoplexie) sau boli psihice (psihoze). Acestea pot fi diferențiate în cursul unor examene diagnostice suplimentare.

profilaxie

Hipoglicemia

La diabetici, hipoglicemia poate fi prevenită prin participarea la instruirea bolii și semnele timpurii ale unei iminente Hipoglicemia participă. Întrucât există diferențe individuale în percepția acestor simptome precoce, acest lucru trebuie învățat mai întâi în formare.
Un mod de învățare este instruirea în medicina comportamentală (conform Cox), care include introspecția, interpretarea simptomelor de hipoglicemie și luarea de contramăsuri (de exemplu glucoză mananca sau Cola / suc băutură) include.

prognoză

O hipoglicemie ușoară în sine nu prezintă un risc major. Un risc însă este că organismul va deveni prea scăzut Nivelul glicemiei obișnuit și percepția hipoglicemiei nu mai funcționează.
Cu toate acestea, dacă nu este tratată hipoglicemie severă recurentă, aceasta poate dăuna Creier implică (de exemplu demenţă). În cel mai rău caz, moartea apare, de obicei ca urmare a unei conștiințe afectate, care poate duce la accidente de trafic sau căderi.
În caz contrar, prognosticul depinde de boala de bază.

rezumat

Hipoglicemia“ (hipoglicemia) indică fie un nivel scăzut de zahăr din sânge, cu valori sub 40mg / dl sau o valoare mai jos 45mg / dl cu simptome hipoglicemice (neurologice, psihiatrice, vegetative) și încheierea reclamațiilor prin adăugarea de zahăr (Glucoză).
În ceea ce privește cauza de bază se împarte hipoglicemia în trei forme:

  • hipoglicemie reactivă
  • Hipoglicemie de post și
  • hipoglicemie exogenă.

Este adevărat că simptomele diferă de la o persoană la alta Hipoglicemia în general, acestea pot fi împărțite în două forme:

  • autonom (vegetativ) precum
  • nervos central Simptome.

Plângerile autonome sunt cauzate de poftă, neliniște, sudoare, Tremururi și palpitații. Simptomele nervoase centrale vizează acest lucru creier și inițial se exprimă ca o durere de cap, proastă dispoziție, confuzie sau scăderea capacității de concentrare. În plus, pot exista automatisme precum grimacarea, convulsii și, în cazul hipoglicemiei foarte severe, hipoglicemie şoc.

Hipoglicemia este prima dată diagnosticată pe baza nivelului de zahăr din sânge. Determinarea în continuare Parametri de laborator precum și procedurile imagistice completează procedura de diagnostic.
Terapia constă în înlăturarea cauzei declanșatoare. Hipoglicemia este tratată simptomatic prin administrarea de glucoză, care se administrează pe cale orală (de asemenea, sub formă de băuturi zaharoase) sau intravenos, în funcție de severitatea hipoglicemiei. Alternativ, hormonul glucagon poate fi injectat pentru a crește glicemia.
Prognosticul și prevenirea depind de boala de bază.

mai multe informații despre acest subiect

  • Simptomele hipoglicemiei
  • Cauza hipoglicemiei
  • Hipo-terapie

alte informații interesante din acest domeniu din Nutriție:

  • nutriție
  • Deficiență de fier
  • Terapie nutrițională
  • Diabetul zaharat

Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor subiectelor publicate în acest domeniu la Medicină internă A-Z