Modificări ale valorilor sângelui în ciroza ficatului

introducere

Ciroza hepatică este un tablou clinic extrem de complex, care poate fi asociat cu numeroase boli secundare, simptome și dificultăți. În cele din urmă, toate bolile cronice ale țesutului hepatic fără tratament sau eliminarea cauzelor duc la o remodelare a celulelor hepatice și a cirozei.

De-a lungul timpului, ciroza hepatică restricționează toate funcțiile hepatice și, prin urmare, este o imagine clinică care poate pune viața și, dacă nu este tratată, fatală. În plus față de semnele și simptomele clinice clare, valorile de sânge pot oferi indicii importante pentru prezența și severitatea cirozei hepatice și a bolilor sale secundare.

Ciroza ficatului poate fi recunoscută prin aceste valori ale sângelui

Ciroza hepatică este o boală cronică și incurabilă, care progresează în timp și duce la o deteriorare crescută a funcției hepatice. Ficatul preia funcții de filtru care sunt esențiale pentru supraviețuire, dar și producerea de substanțe esențiale în organism.

Un prim indicator al debutului afectării țesutului hepatic sunt transaminazele, cunoscute sub denumirea de „valori ale ficatului”. Acestea sunt enzime din ficat care intră în sânge atunci când celulele sunt deteriorate și pot fi măsurate acolo. Mai mult, enzimele tractului biliar pot fi, de asemenea, măsurate în sânge datorită leziunilor hepatice, care indică, de asemenea, boli hepatice nespecifice.

În primul rând, ficatul poate compensa funcția restricționată, astfel încât să nu se observe alte simptome sau valori ale sângelui. Doar cu ciroza majorității ficatului apar modificări vizibile, care pot fi atribuite unei performanțe de filtrare restrânse și unei producții restrânse a moleculelor produse în ficat.

Cele mai importante schimbări relevante pentru supraviețuire apar în detoxifierea substanțelor precum amoniacul, funcția de coagulare a sângelui, producția de proteine ​​și producerea de celule sanguine și trombocite. Aceste defecțiuni pot fi diagnosticate pe baza valorilor de sânge și verificate în curs.

Aflați mai multe despre diferitele aici Etapele cirozei ficatului.

Valorile coagulării

Coagularea sângelui este un sistem vital și complex format din numeroase celule, substanțe de mesagerie, așa-numiții „factori de coagulare” și trombocite din sânge. Funcția hepatică este foarte importantă pentru menținerea acestui sistem funcțional.

Dacă coagularea sângelui este restricționată de ciroza ficatului, poate apărea o sângerare severă și nesatabilă. Formarea suplimentară a modificărilor vasculare severe în cursul cirozei hepatice poate duce la sângerare care poate pune viața în viață ca o complicație importantă. Funcția hepatică influențează în principal producerea factorilor de coagulare. Cu toate acestea, poate duce și la tulburări ale trombocitelor printr-o defecțiune însoțitoare a splinei și, astfel, slăbește coagularea sângelui în două moduri.

Valorile tipice ale sângelui care măsoară întinderea tulburării de coagulare sunt așa-numita „valoare rapidă” și „valoarea INR”. Numărul de trombocite, trombocitele de sânge, pot fi de asemenea înregistrate ca valoare de laborator. În terapia de urgență pentru sângerare severă și leziuni hepatice avansate, deficiențele pot fi tratate simptomatic prin transfuzia plachetelor de sânge și a plasmei sanguine.

Simptomele cirozei ficatului? Aflați mai multe despre acest subiect aici.

Valorile ficatului

Așa-numitele valori hepatice sunt un instrument de diagnostic precoce pentru afectarea ficatului de toate tipurile. Valorile hepatice sunt diferite substanțe și enzime care sunt situate în mod normal în celulele hepatice sau celulele tractului biliar și sunt eliberate numai atunci când țesutul este deteriorat și crește în sânge sunt găsite.

Cu toate acestea, o creștere a acestor valori hepatice nu înseamnă că ciroza este prezentă. Deteriorarea ficatului inofensiv poate provoca, de asemenea, valori anormale ale ficatului. Tipic sunt consumul repetat de alcool, inflamația hepatică și ficatul gras ca cauza valorilor mari ale ficatului. Cu toate acestea, acestea sunt în principiu imagini clinice curabile.

În același timp, valorile ficatului vorbesc despre afectarea acută a celulelor hepatice. De exemplu, valorile ficatului pot fi în intervalul normal chiar și cu ciroza hepatică dacă boala nu progresează în prezent și activitatea bolii este scăzută.

Citiți mai multe despre acest subiect Valorile ficatului.

Bilirubina

Bilirubina este un produs de descompunere a hemoglobinei, care este localizat în globulele roșii și este responsabil de transportul oxigenului în sânge. Bilirubina apare în numeroase procese metabolice și o creștere a bilirubinei poate avea o varietate de cauze.

Bilirubina care este produsă atunci când celulele sanguine sunt descompuse ajunge în mod normal la ficat, unde trece prin diferite procese metabolice și este apoi excretat cu bilă în intestin. Dacă există o descompunere extrem de mare a globulelor roșii, afectarea ficatului sau blocarea biliară între ficat și intestin, nivelurile de bilirubină din sânge pot crește. Dacă ficatul este deteriorat, cantități mari de bilirubină pot intra în sânge și pot provoca icter tipic al ochilor sau pielii. Cu toate acestea, aceasta nu este în niciun caz o valoare specifică a sângelui, deoarece numeroase alte cauze pot fi în spatele creșterii nivelului de bilirubină.

Aflați mai multe despre subiect: Icterul.

Albumină

Albumina este o proteină importantă din corpul uman care, împreună cu alte proteine ​​din sânge, îndeplinește numeroase funcții. Una dintre cele mai importante sarcini ale sale este menținerea așa-numitei „presiuni osmotice coloidale” în sânge. Acesta provoacă solubilitatea anumitor substanțe slab solubile și, prin diferite procese din sânge, asigură că lichidul rămâne în interiorul vaselor și nu trece în țesutul înconjurător prin pereții vasului.

Albumină este produsă în principal în ficat cu numeroase alte proteine ​​importante, motiv pentru care există o deficiență considerabilă de albumină în afectarea hepatică avansată. Drept urmare, retenția de apă are loc în locuri neobișnuite din corp, ceea ce poate lua proporții serioase. Formarea ascitei ca urmare a deficienței de albumină este tipică. În interiorul cavității abdominale se pot acumula câțiva litri de apă și pot provoca simptome secundare.

Picătură în trombocite

Trombocitele, cunoscute și sub denumirea de „trombocite” în termeni tehnici, reprezintă o formă importantă de celule în număr de sânge, funcția lor cea mai importantă fiind trombocitele din coagularea sângelui. Ei sunt responsabili pentru prima fază a hemostazei prin aderența celulelor cu prima închidere a plăgii. Lipsa de trombocite poate duce la o sângerare grea și insaciabilă.

Cu toate acestea, o deficiență este adesea observată inițial de mici hemoragii punctiforme sub piele, așa-numitele „petechii”. Chiar dacă trombocitele sunt produse în măduva osoasă, acestea sunt dependente de funcționarea ficatului.

Datorită funcției crescute a splinei în contextul cirozei hepatice, trombocitele sunt din ce în ce mai defalcate, ceea ce înseamnă că nivelul lor sanguin scade. Acesta este, de asemenea, un simptom tipic, dar foarte nespecific al cirozei hepatice, deoarece trombocitele cu sânge redus pot fi identificate în numeroase cauze.

Citiți și articolul: Terapia cirozei ficatului.

Scăderea globulelor albe

Celulele albe din sânge sunt un număr de celule din sânge care joacă un rol cheie în funcționarea sistemului imunitar. Cei mai importanți reprezentanți sunt granulocitele și limfocitele. Cu ajutorul unui numit „număr de sânge diferențial” se poate diferenția în continuare care dintre celulele albe din sânge sunt relativ crescute sau scăzute, ceea ce permite să se tragă concluzii suplimentare cu privire la cauză.

În contextul cirozei hepatice, deficiența globulelor albe este, de asemenea, cauzată de o splină hiperactivă. Hiperfuncția apare ca rezultat direct al afectării ficatului și determină diferite celule din sânge să se descompună. Deficiența imunitară progresivă duce pe termen lung la o sensibilitate crescută considerabilă la agenții bacterieni, virali și la toți ceilalți agenți infecțioși. Acest lucru duce la un risc enorm ca ciroza să aibă o infecție care să pună viața în pericol.

Creșterea nivelului de amoniac

Multe procese metabolice din organism produc azot sub formă de amoniac ca produs secundar. Aceasta este o substanță otrăvitoare pe care organismul o poate descompune și excreta în ficat prin așa-numitul "ciclu de uree", un lanț de reacții chimice. Cu ciroza hepatică avansată, aceste funcții de detoxifiere și filtrare a ficatului nu reușesc, ceea ce poate duce la acumularea a numeroase alte toxine în organism, pe lângă amoniac. Nivelurile crescute de amoniac pot fi detectate și în sânge.

O complicație serioasă a cirozei ficatului este o creștere accentuată a amoniacului cu deteriorarea structurilor creierului. Această deteriorare se poate manifesta ca o concentrare slabă, tremurături, conștiință afectată și, în cele din urmă, în comă.

Citiți și articolul: Dieta în ciroză a ficatului.

Poți avea un număr mare de sânge în ciuda cirozei ficatului?

Ciroza hepatică descrie un proces de remodelare cronică a țesutului hepatic cu o pierdere lentă progresivă a funcției hepatice. În stadiile incipiente ale cirozei hepatice, numeroase părți ale ficatului sunt adesea funcționale și pot compensa cu ușurință zonele cirotice. Părțile sănătoase ale ficatului pot crește, de asemenea, ca urmare a afectării cronice, astfel încât funcțiile hepatice bune sunt menținute mult timp.

Numai atunci când o mare parte din funcția hepatică este pierdută apar plângeri și simptome, care este denumită „decompensare”. Până în acest moment, valorile sângelui pot rămâne, de asemenea, normale.

Aflați mai multe despre aici diferite stadii ale cirozei hepatice.