Sindromul coloanei cervicale și cefalee

introducere

Sub termenul „sindromul coloanei cervicale” (Sindromul coloanei vertebrale cervicale) se înțelege un complex de simptome de dureri de spate sau de braț care apar în zona segmentelor coloanei vertebrale cervicale.
Clinic, se face o distincție în sindromul coloanei cervicale între formele acute și cronice ale bolii. Principala cauză a sindromului coloanei vertebrale acute este de obicei leziuni traumatice ale coloanei cervicale care apar în timpul unui accident de circulație. În plus, încordarea excesivă și mișcările anormale ale coloanei cervicale pot duce la sindromul coloanei vertebrale acute. Sindromul coloanei cervicale cronice este cauzat în majoritatea cazurilor de modificări degenerative la nivelul segmentelor vertebrale individuale.

cauze

Cele mai frecvente cauze ale dezvoltării sindromului coloanei cervicale sunt evenimentele traumatice care afectează coloana vertebrală cervicală (de exemplu, biciul coloanei vertebrale cervicale într-un accident de circulație).
În plus, modificările degenerative în segmentele coloanei cervicale individuale sunt considerate a fi cauza principală a apariției sindromului coloanei cervicale cu dureri de gât și dureri de cap. Mai presus de toate, modificările discului intervertebral (de exemplu, hernie de disc) și tulburările funcționale ale curelelor coloanei cervicale provoacă simptome clasice ale coloanei cervicale la mulți pacienți.
Mai mult, bolile articulațiilor vertebrale și creșterea suplimentară a oaselor pe corpurile vertebrale pot duce la sindromul coloanei cervicale cu dureri de gât și dureri de cap.

Dacă sindromul coloanei cervicale apare la o vârstă fragedă, tulburările congenitale de dezvoltare pot fi o cauză posibilă. Mai ales copiii care suferă de scolioză severă (răsucire și torsiune a coloanei vertebrale în jurul axei sale longitudinale) dezvoltă un sindrom de coloană vertebrală cervicală cu dureri de cap și / sau deficite neurologice. În plus, modificările inflamatorii ale coloanei vertebrale cervicale pot duce la dezvoltarea sindromului coloanei vertebrale cervicale și a durerii grave de gât și a durerilor de cap asociate. Bolile metabolice precum osteoporoza sau rahitismul sunt, de asemenea, posibile declanșatoare ale sindromului coloanei vertebrale cervicale.

Citiți mai multe despre acest subiect la:

• Dureri de gât cu dureri de cap
• Cauzele sindromului coloanei cervicale

O întâlnire cu un specialist în spate?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Coloana vertebrală este dificil de tratat. Pe de o parte este expus la sarcini mecanice mari, pe de altă parte are o mare mobilitate.

Prin urmare, tratamentul coloanei vertebrale (de exemplu, hernie de disc, sindrom de fațetă, stenoză de foramen etc.) necesită multă experiență.
Mă concentrez pe o mare varietate de boli ale coloanei vertebrale.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

• Lumedis - chirurgul tău ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

terapie

Tratamentul pacienților care suferă de sindromul coloanei cervicale cu dureri de gât și / sau dureri de cap depinde în principal de boala care stă la baza acestora.
Din acest motiv, diagnosticul sindromului coloanei cervicale joacă un rol decisiv.
Durerile de cap care apar în cursul problemei coloanei vertebrale cervicale pot fi tratate, în multe cazuri, prin luarea de calmante (analgezice). Mai presus de toate, ibuprofenul și paracetamolul sunt adecvate în special pentru tratarea durerilor de cap asociate cu sindromul coloanei cervicale. Dacă simptomele se bazează pe o cauză inflamatorie, trebuie utilizat tratamentul cu ibuprofen. Motivul pentru aceasta este faptul că paracetamolul are proprietăți analgezice și antipiretice, dar nu are nicio influență asupra reacțiilor inflamatorii.

Dacă durerea de cap este severă și nu poate fi controlată, un medic de tratament extins trebuie discutat cu medicul curant. În anumite circumstanțe, utilizarea temporară a calmantelor de calitate superioară (de exemplu, Novalgin) poate fi utilă.

Pacienții care au o tensiune severă în plus față de durerile de cap trebuie tratați cu așa-numitele relaxante musculare, pe lângă calmante. În acest fel, tensiunea excesivă în mușchi este eliberată și se exercită mai puțină tensiune asupra segmentelor vertebrale individuale.

În plus, utilizarea de tampoane sau unguente de răcire sau încălzire poate ajuta la ameliorarea durerilor de cap în sindromul coloanei cervicale. Pentru pacientul în cauză, este importantă, de asemenea, îmbunătățirea stabilității generale a segmentelor vertebrale, prin antrenarea mușchilor coloanei cervicale. Acest lucru poate fi realizat, de exemplu, în cursul fizioterapiei.
Exerciții semnificative pot fi învățate în școlile speciale din spate. Mai mult, așa-numita stimulare electrică este considerată o metodă de succes în tratamentul pacienților care suferă de sindromul coloanei cervicale cu dureri de gât și de cap. În această procedură, cele mai mici ramuri nervoase care se află sub piele sunt stimulate folosind electrozi lipiți. Drept urmare, transmiterea durerii către creier este întreruptă și durerea de cap este ameliorată. Dispozitive de stimulare adecvate (Stimularea nervului transcutanat; TENS) poate fi achiziționat și tratamentul poate fi efectuat din confortul casei tale.
În plus, deblocarea chiroterapeutică a articulațiilor vertebrale este considerată o metodă de tratament de succes pentru pacienții care suferă de sindromul coloanei cervicale. În cazul simptomelor acute, injectarea unui anestezic local poate ajuta la ameliorarea simptomelor (în special dureri de gât și dureri de cap). În plus, în unele cazuri, tratamentele alternative pot fi eficiente. Efectuarea acupuncturii în special duce la ameliorarea eficientă a simptomelor durerii pentru mulți dintre cei afectați.
Cu ceva timp în urmă, pacienții care sufereau de un sindrom pronunțat al coloanei cervicale cu dureri de gât grave și / sau dureri de cap au fost tratați cu o gât. În prezent, această metodă este folosită sporadic. Cu toate acestea, purtarea unei bretele de gât poate ameliora segmentele coloanei vertebrale, în special pe scurt și, astfel, pot ameliora simptomele.

Citiți mai multe despre acest subiect:

• Tratamentul sindromului coloanei cervicale
• Fizioterapie pentru sindromul coloanei cervicale
• Osteopatie în sindromul coloanei cervicale

prognoză

Prognosticul sindromului coloanei cervicale și durerea de cap asociată depinde de boala de bază. Prin urmare, nu poate fi dat un prognostic exact.

Citiți mai multe despre acest subiect: Durata sindromului coloanei vertebrale cervicale

Simptome

De obicei, durerile de cap la pacienții cu sindromul coloanei cervicale încep în zona gâtului (dureri de gât). În plus, partea din spate a durerii de cap simțită de pacient poate radia în brațe și mâini. Multe persoane care suferă de sindromul coloanei cervicale cronice raportează dureri de cap, a căror intensitate duce chiar la greață și vărsături.

Alte simptome ale sindromului coloanei cervicale sunt tulburări de vedere, amețeli și tinitus. Pe lângă durerile de gât și durerile de cap, pot apărea și deficite neurologice. Nu este neobișnuit ca persoanele afectate să raporteze amorțeală și furnicături în brațe și mâini.

În cursul bolii pot apărea și simptome de paralizie a mușchilor brațului. Mai mult, sindromul coloanei cervicale poate fi în continuare divizat în funcție de localizarea exactă și de radiațiile durerii. În practica clinică de zi cu zi se face distincția între sindromul coloanei cervicale superioare, medii și inferioare.

În cazul sindromului coloanei vertebrale superioare, durerile de gât și durerile de cap radiază de obicei spre partea din spate a capului. În unele cazuri, pacienții afectați simt, de asemenea, o puternică senzație de intepătură care ajunge peste urechi și regiunea frunții.

Sindromul coloanei cervicale medii, pe de altă parte, provoacă doar rareori dureri de cap. Mai degrabă, pacienții care suferă de acest tip de sindrom al coloanei cervicale raportează disconfort la omoplați și brațe. Amortizarea, senzațiile de furnicături și eșecurile motorii sunt, de asemenea, tipice pentru acest tip de sindrom al coloanei vertebrale cervicale.

În cele mai multe cazuri, sindromul coloanei vertebrale inferioare apare în antebrațe și mâini. Mai presus de toate, localizarea exactă a plângerilor în zona mâinii permite să se tragă concluzii cu privire la rădăcina nervoasă afectată.

Mai multe despre acest subiect: Simptomele sindromului coloanei cervicale

Durere de cap în partea din spate a capului

Un simptom comun al sindromului coloanei cervicale este cefaleea, cel mai frecvent partea din spate a capului. În partea inferioară a spatelui capului se ridică, pe de o parte, mușchiul hotei mari (Muscuslus trapezius), care se deplasează atât la nivelul umerilor, cât și la coloana toracică, iar pe de altă parte, mușchii mici în adâncime, care sunt importanți pentru mobilitatea capului.
Tensiunea poate apărea în toate părțile acestor mușchi, ceea ce poate duce la dureri de cap în partea din spate a capului și la alte simptome ale sindromului coloanei cervicale. În plus, nervii iritați pot fi responsabili de radiația durerii către partea din spate a capului.
Cu toate acestea, dacă durerea apare doar în partea din spate a capului, cauza disconfortului poate fi și o durere de cap. O distincție nu este adesea posibilă cu certitudine.
Diferențiat de sindromul coloanei cervicale, trebuie să existe și semnale de alarmă pentru o boală periculoasă. Acestea sunt, pe de o parte, apariția bruscă a durerii extrem de severe în partea din spate a capului, care este cunoscută și sub denumirea de cefalee de anihilare și, pe de altă parte, dureri de cap care sunt însoțite de creșterea rigidității gâtului și, eventual, febră. În astfel de cazuri, trebuie contactat imediat un medic.

Citiți și subiectul nostru:

• Tensiunea gâtului
• Cum poți scuti tensiunea gâtului?

Cefalee pe frunte

Cu numeroasele manifestări posibile ale simptomelor unui sindrom de coloană vertebrală cervicală, se poate întâmpla și că există o durere de cap pe frunte. Această locație este mai rară în comparație cu partea din spate a capului, dar afectează în continuare unele persoane cu sindrom. În special, dacă partea superioară a coloanei vertebrale cervicale este afectată, durerea poate radia peste urechi spre regiunea frunții. Natura durerii este adesea descrisă ca înjunghiere. Ambele sau o singură parte pot fi afectate. Durerea de cap cu o singură față pe frunte este mai tipică unei migrene sau a unei dureri de cap în cluster.
Dacă durerea este plictisitoare sau opresivă, o durere de cap poate fi, de asemenea, cauza. Indiferent de cauză, utilizarea pe termen scurt a calmantilor și a activității fizice regulate poate oferi adesea ameliorare atât pentru sindromul coloanei cervicale, cât și pentru celelalte cauze posibile.
Dacă aveți dureri de cap frecvente sau foarte severe pe frunte, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră și să cereți ajutor.

ameţeală

Multe persoane cu sindromul coloanei cervicale apar dureri de cap și amețeli. Există, de obicei, un vertij sau un eșalonare. În plus, poate apărea o mers nesigură.
Cauzele stau, pe de o parte, în iritarea nervilor, iar pe de altă parte, în mobilitatea adesea restrânsă a coloanei vertebrale cervicale. Pe lângă durerile de cap, poziția tensionată poate declanșa simptome de amețeli. În plus, poate duce la deteriorarea simțului poziției, ceea ce intensifică în continuare simptomele.
Cu toate acestea, sindromul coloanei cervicale este doar una dintre numeroasele cauze posibile ale amețelilor. Există multe alte boli care pot fi, de asemenea, responsabile de amețeli și dureri de cap. În timpul antrenamentului de diagnosticare, o boală a nervilor sau sentimentul de echilibru, de exemplu, poate fi uneori determinată ca fiind cauza.
Diagnosticul unui sindrom al coloanei cervicale poate fi făcut în cele din urmă numai după ce au fost excluse alte cauze ale durerilor de cap și amețelilor.

Citiți mai multe despre acest subiect: Sindromul coloanei cervicale și amețeli

greaţă

Un sindrom al coloanei cervicale poate declanșa o varietate de simptome nespecifice. Pe lângă durerile de cap, mulți suferinzi se confruntă și cu greață ocazională. Aceasta poate fi cauzată de iritarea așa-numitului nerv vag, care circulă de la creier pe ambele părți ale gâtului până la organele interne. Cauzele musculare sau osoase ale sindromului coloanei cervicale pot declanșa greața prin influențarea nervilor. Greața poate fi, de asemenea, rezultatul amețelilor, care apare și la unele persoane cu sindromul coloanei cervicale.
În plus, unele persoane reacționează la durerea din zona gâtului sau a umerilor cu greață. De multe ori, însă, cauza simptomului rămâne incertă. Oricine suferă frecvent de dureri de cap și greață ar trebui să fie examinat de medicul de familie. Simptomele pot avea, de asemenea, cauze diferite.
De exemplu, greața poate apărea și ca urmare a unei dureri de stomac. În unele cazuri, are sens să tratați simptomul prin luarea de medicamente.

Citiți mai multe despre acest subiect: Sindromul coloanei cervicale și greață

Somnolenţă

Somnolența este o senzație foarte nespecifică și definită vag, care poate fi urmărită într-o varietate de cauze posibile. Pe lângă durerile de cap și multe alte plângeri, un sindrom al coloanei vertebrale cervicale poate declanșa și o senzație de somnolență.
Acest lucru poate apărea, printre altele, din mobilitatea restrânsă a coloanei vertebrale cervicale, cu instabilitatea rezultatului mersului și durerii. De regulă, simptomul nu poate fi tratat în mod specific, dar este îmbunătățit prin măsuri care ameliorează în general simptomele unui sindrom al coloanei cervicale.
În unele cazuri, sindromul coloanei cervicale provoacă iritarea celulelor nervoase, ceea ce duce la o scădere a tensiunii arteriale și, astfel, la somnolență. Într-un astfel de caz, tensiunea arterială trebuie măsurată atunci când apar simptomele.

dificultăți de înghițire

Dificultatea de înghițire poate avea diverse cauze, care pot fi împărțite aproximativ în tulburări mecanice, de exemplu din cauza unei bombă sau a unei compresii din exterior și tulburări funcționale din cauza unei defecțiuni a nervilor.
O cauză rară, dar posibilă, poate fi sindromul coloanei vertebrale cervicale, în care dificultatea înghițirii este declanșată de iritarea nervilor.
O altă cauză a durerilor de cap și a dificultăților de înghițire într-un sindrom de coloană vertebrală cervicală este un spasm al unui mușchi care circulă adânc în fața coloanei cervicale.
În general, însă, alte cauze ale dificultăților de înghițire sunt mai frecvente, astfel încât medicul trebuie consultat dacă simptomele persistă în mod regulat sau pentru o lungă perioadă de timp.

Tulburări vizuale

Tulburările vizuale pot apărea, de exemplu, sub formă de ochi pâlpâitori, viziune dublă, câmp vizual restrâns sau o reducere a acuității vizuale.
Un sindrom al coloanei cervicale poate fi însoțit și de tulburări vizuale ușoare, de exemplu în cazul în care alimentarea cu sânge a vaselor de sânge din zona gâtului este afectată.
Cu toate acestea, este apoi un diagnostic de excludere. Tulburările vizuale nou apărute ar trebui întotdeauna clarificate printr-un examen medical, deoarece în cazuri rare poate fi și o boală a ochilor sau a creierului care necesită tratament. Acest lucru se aplică și dacă, de exemplu, există o pierdere temporară a vederii într-un singur ochi.
Dacă durerea de cap și tulburările vizuale se dezvoltă brusc, poate fi o creștere acută a presiunii în ochi (glaucom) care trebuie tratată.

Citiți mai multe despre acest subiect: Sindromul coloanei vertebrale cervicale și deficiență vizuală

diagnostic

Primul pas în diagnosticul sindromului coloanei cervicale este o discuție detaliată medic-pacient (anamneză).
În timpul acestei conversații, pacientul în cauză ar trebui să descrie durerea de gât și durerea de cap pe care a perceput-o în cât mai multe detalii. În special, locația exactă și calitatea (plictisitoare, tragere, înjunghiere) a durerii de cap poate oferi o indicație inițială a problemei de bază.

Aceasta este urmată de o examinare fizică în care este verificată mobilitatea întregii coloanei vertebrale. În plus, medicul curant efectuează o serie de teste funcționale speciale care pot oferi informații suplimentare despre cauza posibilă a sindromului coloanei cervicale cu dureri de gât și dureri de cap. Mușchii spatelui și ai gâtului sunt examinați și pentru tensiune. În plus, trebuie examinate atât sensibilitatea cât și rezistența brațelor.

Limitările reflexelor pot indica o localizare exactă a bolii de bază. În cazul în care există anomalii în aceste zone, un neurolog ar trebui să fie implicat și în diagnostic. După ce a fost făcut un posibil diagnostic diagnosticat, medicul curant de regulă comandă, de obicei, alte măsuri. Dacă există un sindrom al coloanei cervicale cu dureri de gât și dureri de cap, de obicei, se formează raze X ale coloanei cervicale. Dacă această procedură nu duce la obiectivul dorit, se poate efectua și un RMN.

profilaxie

În multe cazuri, plângerile din zona coloanei vertebrale pot fi prevenite.
Bolile care afectează segmentele coloanei cervicale sunt adesea cauzate de stres excesiv și postură incorectă. Din acest motiv, este important să se asigure mișcare și stabilizare suficientă a coloanei vertebrale prin construirea mușchilor. Persoanele care lucrează adesea în timp ce stau (de exemplu la computer) pot preveni sindromul coloanei vertebrale cervicale și durerile de cap asociate, luând pauze regulate. În timpul acestor pauze, trebuie efectuate exerciții de relaxare pentru mușchii gâtului, umerilor și spatelui.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect: Exerciții la locul de muncă cu munca la PC