Intoleranță la lactoză
Sinonime
Malabsorbție la lactoză, intoleranță la lactoză, intoleranță la lactoză, alactazie, sindrom cu deficiență de lactoză
engl .: intoleranță la lactoză
Citește și:
- Dieta de intoleranță la lactoză
- Simptome de intoleranță la lactoză
definiție
La fel de Intoleranță la lactoză denotă deficiența sau absența completă a enzimei lactază, care este necesar pentru digestia corectă a zahărului din lapte conținut în lapte (Lactoza, beta-galactoza-1,4-glucoza) este necesară.
Lactoza este principalul carbohidrat în lapte și în diferite concentrații în laptele de vacă (4,7g / 100ml) sau în laptele matern (7g / 100ml) disponibil. Privind populația europeană, 5% din zahărul consumat zilnic este (hidrati de carbon) Lactoza. Acest lucru se datorează faptului că lactoza poate fi găsită nu numai în lapte, ci și în numeroase produse obținute din lapte și, de asemenea, în multe produse finite.
Epidemiologie / distribuție de frecvență
La nivel mondial sunt între 80 și 90% a persoanelor afectate de intoleranță la lactoză. Aproape toți oamenii din sudul Saharei sau din China o au Deficiență de enzimă. În Germania, rata celor care suferă de intoleranță la lactoză este de aproximativ 15-20 la sută.
Care sunt semnele intoleranței la lactoză?
Intoleranța la lactoză se manifestă prin diferite simptome.
În mod clasic, acestea includ probleme digestive, cum ar fi flatulența, diareea și durerile abdominale asemănătoare crampelor.
Citiți mai multe despre stomacul balonat după ce mâncați aici sau Diaree după consumul de lapte - ce se află în spatele ei?
Cât de grave sunt plângerile depinde de profilul personal al persoanei în cauză. Unele persoane sunt foarte sensibile și reacționează cu disconfort sever, în timp ce altele prezintă forme mai ușoare. Cantitatea de lactoză consumată joacă de asemenea un rol. Factorul decisiv aici este nu numai cantitatea de produse lactate adăugate, ci și conținutul de zahăr din lapte. De exemplu, laptele evaporat conține lactoză semnificativ mai mult decât laptele normal. Proporția lactozei din lapte depinde chiar dacă provine de la vacă, capră sau oaie.
Simptomele apar numai atunci când consumă băuturi și alimente care conțin lactoză; dacă aceste alimente nu sunt consumate, pacientul nu are simptome în alte condiții de sănătate. Când simptomele apar variază, uneori apar după 15 minute sau numai după ore.
În afară de plângerile digestive tipice, există și alte simptome foarte nespecifice ale intoleranței la lactoză. Cei afectați descriu dureri de cap, amețeli, oboseală, modificări ale pielii sau stări de spirit depresive.
Trebuie făcută o distincție între intoleranța la lactoză prin diagnostice speciale și alergie la lapte și prin principiul excluderii de la așa-numitul sindrom de colon iritabil.
Simptome
Mai multe informații despre acest subiect: Simptomele intoleranței la lactoză
Simptome la adulți
Intoleranța la lactoză se caracterizează prin probleme digestive după consumul de alimente și băuturi care conțin lactoză. Acestea includ produse lactate precum lapte, smântână, iaurt, smântână sau lapte praf și unele tipuri de brânză, în special brânzeturi cremă.
Cu cât se consumă mai mult lactoză, adică zahăr din lapte, cu atât simptomele sunt mai grave pentru cei afectați.
Capacitatea de a folosi lapte poate fi păstrată parțial, ceea ce duce la simptome mai ușoare.
Printre simptomele intoleranței la lactoză se numără:
- crampe dureri abdominale
- apoasă până la diaree spumoasă
- meteorism
Citește și: Crampe abdominale și diaree
Este frecvent ca intoleranța la lactoză să apară la adolescență sau la vârsta adultă. Motivul pentru aceasta este pierderea enzimei lactază, care împarte zahărul din lapte. În primii ani de viață își îndeplinește sarcina principală, și anume de a descompune lactoza din laptele matern și de a o folosi. În termeni pur evolutivi, această abilitate nu mai este necesară mai târziu.
Prin urmare, intoleranța la lactoză la vârsta adultă este, de asemenea, foarte frecventă la 70% din populația lumii. În Germania, rata este de doar 15%, deoarece ne-am obișnuit să consumăm produse lactate de-a lungul evoluției.
Citește și: Diaree după consumul de lapte - ce se află în spatele ei?
Simptome la copil
A deficit de lactază congenitală vine total mult mai rar in fata ca deficit de lactază dobândit.
El se face singur deja sesizabil în primele săptămâni de viață.
Copiii afectați suferă diaree severă, sunteți subnutriți, uscat și par apatic. Poate și ea vărsătură vin.
Citiți mai multe despre subiect aici: Diaree la copil
Acești bebeluși trebuie să fie perfecti mâncare pentru copii fără lactoză primită și evitați constant lactoza.
Defectul genetic este rar și moștenit dacă îi afectează pe ambii părinți.
La copiii prematuri este temporar Intoleranța la lactoză nu este neobișnuită, Acolo lactază (care descompune zahărul și îl face utilizabil) se formează numai în ultimele săptămâni de sarcină. Aici, alimentația fără lactoză este, de asemenea, furnizată inițial. În acest caz, însă, intoleranța la lactoză este temporară.
Creștere în greutate
O creștere a greutății nu este un simptom o intoleranță la lactoză.
Contrariul poate fi însă cazul. Persoana afectată mănâncă alimente care conțin lactoză care nu pot fi defalcate în intestin. Zahărul nu este absorbit și rămâne în intestin, unde atrage apă și ajunge Gaz și diaree. Din cauza pierderilor de apă pacientul pierde lichid și greutate.
diaree
Diareea este un posibil simptom al intoleranței la lactoză. Mai ales după consumarea de alimente și băuturi care conțin lactoză, ar trebui să fiți conștienți de intoleranța la lactoză dacă apare diaree.
Taburetul persoanei afectate este foarte voluminoasă, apoasă sau spumoasă.
Există, de asemenea, excreții frecvente ale scaunului. Motivul pentru aceasta este că lactoza care nu poate fi utilizată rămâne în intestin. Acestea atrag multă apă, care este apoi excretată într-o măsură mai mare.
Diareea este, de asemenea, un simptom al numeroase alte boli. În consultarea cu un medic, trebuie discutat dacă apariția este legată de consumul anumitor alimente.
Citiți mai multe despre subiect aici: diaree sau Diaree după consumul de lapte - ce se află în spatele ei?
constipație
Includeți constipația nu neapărat unul dintre simptomele clasice o intoleranță la lactoză. De obicei, este cazul opus, și anume apariția diareei.
Cu toate acestea, poate fi din cauza descompunerii lactozei în colon de către bacterii gaz apare că Activitatea intestinului încetinește. La fel și o intoleranță la lactoză paradoxal și la constipație a conduce.
Aflați mai multe despre acest subiect aici: Constipație
meteorism
A simptom clasic pentru intoleranță la lactoză meteorism după consumarea produselor lactate.
Gazul (flatulență din punct de vedere medical) apare de Ruperea lactozei în intestinul gros de bacteriicare sunt prezente în mod natural acolo.
Gazele rezultate, în special dioxid de carbon și metancauză dureri de stomac si rau mirosind vânturile intestinale.
Citiți mai multe despre subiect aici: meteorism
arsură
Auzit clasic arsură nu la simptome o intoleranță la lactoză.
Deoarece fiecare persoană afectată poate dezvolta simptome diferite și dimensiuni diferite, un test pentru o posibilă intoleranță la lactoză ar trebui să fie, de asemenea, efectuat în caz de arsuri la stomac fără nicio altă cauză, mai ales după consumarea de produse lactate.
Arsura la stomac este de fapt o Simptom de reflux, refluxul de acid gastric în esofag. Un motiv pentru aceasta este consumul de mese grase. Deci produsele lactate pot provoca arsuri la stomac datorită conținutului de grăsimi.
Puteți afla mai multe despre simptom aici: arsură
Dieta pentru persoanele cu intoleranță la lactoză
În cazul intoleranței la lactoză, persoana afectată trebuie să contacteze unul, dacă este posibil dieta scăzută de lactoză stai așa simptome severe chiar fără lactoză a hrani.
Dacă faceți o dietă cu conținut scăzut de lactoză, ar trebui să consumați mai puțin de 10 g de lactoză pe zi.
Ar trebui renunță la lapte și produse lactate bogat în lactoză. Care include Tot laptele precum și Lapte degresat, lapte condensat, smântână grea, zer, smântână și iaurt.
Victima ar trebui, dacă este posibil puține produse prelucrate industrial și aruncați o privire atentă la listele de ingrediente, deoarece laptele sau laptele praf pot fi adăugate și la produse neconcordante.
Unele tipuri de brânză conțin în mod natural unul datorită procesului lor de fabricație proporție mai mică de zahăr din lapte, aceasta include Brânzeturi tari ca parmezanul.
unt este chiar aproape fără lactoză.
În comerțul alimentar sunt tot mai mulți produse reduse cu lactoză a dobândi. Există și opțiunea Lactază sub formă de tablete a intra. Acest lucru poate fi util dacă nu doriți să mâncați mese pe care le-ați pregătit singuri, de exemplu atunci când vizitați restaurante sau călătoriți. Cu toate acestea, există numeroase preparate nestandardizate pe piață, care sunt ineficiente sau cu greu eficiente în cazul intoleranței la lactoză.
La creştere trebuie menționat că de Abținerea de la produsele lactate este o deficiență de calciu poate apărea, aici trebuie adăugat calciu dacă este necesar.
Aflați mai multe despre acest subiect aici: Dieta pentru persoanele cu intoleranță la lactoză
Poți vindeca intoleranța la lactoză?
Intoleranța la lactoză apare deoarece organismele unor persoane își pierd capacitatea de a descompune zahărul din lapte de-a lungul vieții.
În mod normal, lactoza este descompusă de o enzimă din peretele intestinului subțire și astfel absorbită în sânge.
Deoarece laptele a fost inclus în alimentația pentru copii doar în evoluție, gena pentru enzimă este reglată în jos la cei afectați în viața ulterioară și este mai puțin sau nu mai este activă. Acest proces natural este ireversibil Deci intoleranța la lactoză nu poate fi vindecată.
Puteți face față reclamațiilor cu un dieta scăzută cu lactoză ridica si pe un varietate din alternative fără lactoză Pentru a cădea înapoi. Între timp, restaurantele oferă și mâncăruri fără lactoză, Comprimate cu lactază poate ajuta cu un aport calculat de produse lactate.
profilaxie
De când Intoleranță la lactoză este determinat genetic, nu există nicio cale prin anumite comportamente sau nutriție previn apariția intoleranței la lactoză.
Diagnostic
Intoleranța la lactoză poate fi deseori suspectată luând un istoric medical detaliat al pacientului.
Intoleranța la lactoză este deosebit de probabilă dacă apar crampe abdominale, gaze și diaree după consumul de produse lactate.
Înainte de efectuarea altor teste, pacientul este instruit într-un auto-experiment pe o dietă fără lactoză. O dietă fără lactoză ar trebui să conducă la eliberarea de simptome. Dacă simptomele dispar atunci când produsele lactate sunt strict interzise din dietă, este foarte probabilă intoleranța la lactoză. Pacientul trebuie, totuși, informat cu exactitate cu privire la efectuarea dietei cu conținut scăzut de lactoză.
Dacă există o suspiciune de intoleranță la lactoză primară, în care gena pentru enzima-lactază care divizează lactoza este defectă și nu a funcționat niciodată, acest lucru poate fi dovedit printr-un test genetic.
Ce teste pentru intoleranță la lactoză există?
Unul poate fi intolerant la lactoză diagnosticare prin mai multe teste pentru a face o copie de rezervă:
1. Test de respirație la hidrogen (H2):
Cel mai des utilizat test este Test de respirație H2.
El este plin de înțeles, nu foarte complex și ieftin în comparație cu alte teste.
Aici pacientul devine Pentru a bea lactoza dizolvată în apă. Apoi, conținutul de hidrogen din aerul expirat este determinat de un dispozitiv de măsurare. Dacă lactoza nu este descompusă în intestinul subțire, este descompusă în intestinul gros de flora bacteriană naturală, creând hidrogen. Dispozitivul de măsurare detectează conținutul de hidrogen din aerul care respiră, care se formează în cazul intoleranței la lactoză după aportul de lactoză. Testul durează aproximativ două-trei ore. El va ambulatoriu și nu necesită nicio procedură invazivă, cum ar fi extragerea sângelui sau anestezia. Pacientul ar trebui totuși apar sobru, deci mergeți fără mâncare timp de 12 ore. El ar trebui să bea doar apă liniștită și să se abțină de la fumat și guma de mestecat.
Lactoza furnizată poate provoca pacientul Simptome apar tipice intoleranței la lactoză: Durere abdominală, diaree și gaze.
Testul costă aproximativ douăzeci de euro, de asemenea, poate fi mai scump datorită diverselor taxe percepute de centru.
2. Test de toleranță la lactoză:
Există, de asemenea, Test de toleranță la lactoză, în care se bea aproximativ 200 ml de pulbere de lactoză dizolvată în apă. El este, totuși nu prea semnificativ și este rar folosit. Înainte de a bea și la fiecare 30 de minute pe o perioadă de aproximativ 2 ore, nivelul de zahăr din sânge (Niveluri de glucoză) cu siguranță. Deoarece lactoza este împărțită în glucoză și galactoză în prezența lactazei, dacă nu sunteți intoleranți la lactoză, nivelul de glucoză crește. Dacă nivelul de glucoză crește cu greu sau deloc pe o perioadă de două ore, aceasta este o indicație puternică a intoleranței la lactoză, deoarece lactoza nu poate fi descompusă în intestinul subțire.
3. Biopsia intestinului subțire:
Prin a Biopsia intestinului subțire, adică eliminarea probelor de țesut din peretele intestinului subțire, Activitatea enzimei lactază care divizează zahărul din lapte măsurată deveni. Testul este informativ, dar complex și asociat cu riscuri.
cauze
Oameni cu Intoleranță la lactoză nu poate sau numai incomplet în lactoză Intestinul subtire demontare. Acest lucru se datorează faptului că nu au enzima lactază, care descompune lactoza, sau doar în cantități mici. Lactoza este a Zahar dublu (dizaharida) și, prin urmare, trebuie să fie două în corp Zaharuri simple (monozaharide) împărțit la ins sânge a fi inclus. Există trei cauze diferite care pot duce la intoleranță la lactoză ca urmare a deficitului de lactază.
O formă ereditară de deficiență de lactază, așa-numita deficiență congenitală de lactază, este deosebit de rară. Acest lucru se diferențiază de celelalte prin faptul că cei afectați nu au deloc enzima lactază. Aceasta înseamnă că pot apărea complicații considerabile în timpul alăptării. Deficitul de lactază în dezvoltare apare la copiii prematuri, deoarece producția de lactază are loc doar în ultimele săptămâni ale sarcină în uter începe.
Cea mai frecventă cauză a deficitului de lactază este totuși deficitul de lactază primară la adulți. Acesta o va face recesivă moștenit, ceea ce înseamnă că, ca un copil, trebuie să obțineți gena cu deficiență de lactază atât de la tată, cât și de la mamă și nu ați primit niciuna dintre genele „sănătoase”, deoarece o genă „sănătoasă” întrerupe întotdeauna gena cu deficiență de lactază, adică opusă acesteia este dominantă. Această formă de deficiență de lactază se caracterizează prin faptul că activitatea enzimei lactază scade continuu după alăptare și ajunge la o oprire completă în jurul vârstei de 20 de ani.
Pe lângă cauzele genetice ale intoleranței la lactoză, acest lucru poate fi cauzat și de anumite boli ale intestinului subțire, cum ar fi Boala Crohn sau în bolile mucoasei intestinale subțiri (Mucoasa intestinală subțire), deoarece există, de regulă, reglementarea digestie cauzată de lactoză.
Din punct de vedere biochimic, cauza intoleranței la lactoză este întotdeauna deficiența sau absența completă a enzimei lactază. Lactoza este a Zahar dublu (dizaharida), care este format din glucoză și galactoză legată între ele. Lactaza este enzima care rupe această legătură în intestinul subțire și permite organismului să Glucoză și luând galactoza în sânge pentru energie.
Dacă lipsește enzima lactază, lactoza nu poate fi descompusă în intestinul subțire. Aceasta face ca lactoza să intre în Intestinul gros.
prognoză
De Schimbarea dietei iar aportul de suplimente cu lactază poate trăi bine și cu o intoleranță la lactoză. Uneori, suplimentele de calciu ar trebui să fie luate, astfel încât o modificare a dietei nu duce la furnizarea prea puțin de calciu organismului.
istorie
Chiar dacă Intoleranță la lactoză este privită în mod popular ca o boală sau intoleranță, se presupune acum că, datorită ratei foarte mari de intoleranță la lactoză care suferă la nivel mondial, așa-numita. Genul mai sălbatic a oamenilor, adică a celor cu fondul de gene original, nu a avut capacitatea de a produce lactoză după lactație continuați să digerați. Acest lucru este confirmat și de faptul că niciunul dintre mamifere, cu excepția oamenilor înșiși, nu are enzima lactază pentru a descompune lactoza după alăptare. Capacitatea de a digera lactoza corect chiar și după alăptare este rezultatul unei mutații genice care s-a răspândit, deoarece s-a dovedit exemplar pentru a savura laptele fără simptome chiar și după alăptare. De aceea, prevalența în rândul persoanelor cu intoleranță la lactoză este deosebit de mică în cazul în care se consumă mult lapte chiar și după alăptare (de exemplu. Germania) și mai ales în regiuni înalte (de exemplu. China) unde se consumă lapte mic sau nu după alăptare.
rezumat
Din cauza lipsei lactazei, lactoza nu poate fi descompusă, ceea ce duce la simptome caracteristice (meteorism, diaree (Diaree) și sau dureri de stomac) Oportunitati. Intoleranța la lactoză poate fi diagnosticată cu diferite metode de testare și se poate determina severitatea acesteia, care variază de la o persoană la alta. Terapia recomandată este de a limita consumul de produse care conțin lactoză și / sau de a lua suplimente de lactază pentru a permite digerarea corectă a lactozei. Este benefic să solicitați sfatul unui profesionist.
