Noduli limfatici

Sinonime pentru ganglionii limfatici

glanda limfatică
Medical = Nodus lymphaticus, Nodus lymphoideus
Engleză = ganglionilor limfatici

definiție

Ganglionii limfatici sunt stații filtrante din sistemul limfatic al organismului, care transportă lichidul eliberat din vasele de sânge în țesut înapoi în fluxul sanguin. Ganglionii limfatici curăță acest fluid, limfa și joacă, de asemenea, un rol în apărarea împotriva germenilor.
Ele fac parte din sistemul limfatic.

Anatomia ganglionilor limfatici

Ganglionii limfatici sunt organe în formă de rinichi care au dimensiuni de 2 mm până la 2 cm și se găsesc peste tot în corp, de exemplu pe gât, în inghinal, în axilă sau în gât.

Nodul limfatic este înconjurat de o capsulă de țesut conjunctiv, prin care intră mai multe vase limfatice aferente (vasa afferentia). La așa-numitul hilar, un vas limfatic (vas efferens) părăsește organul și vasele de sânge (artere și vene) intră sau ies.

Se face o distincție între ganglionii limfatici regionali și colectivi. Ganglionii regionali colectează limfa dintr-o parte a corpului (de exemplu, gâtul). Ganglionii limfatici colectivi sunt conectați în aval de aceștia și filtrează limfa deja purificată din mai multe ganglioni regionali.

Ilustrați ganglioni și vase limfatice

Figura: Structura ganglionilor limfatici (A) și zonele de captare ale ganglionilor limfatici (B)

A - Structura unui ganglion

  1. Vasele limfatice aferente
  2. Clapete contra fluxului
  3. Zona corticală (paracortex)
  4. Centru de germinare
    (Regiunile limfocitelor B și T)
  5. bar
  6. capsulă exterioară (coajă de organ)
  7. Lichidul tisular (limfa)
  8. Vas limfatic laxativ
  9. Watershed
    (între nodulii limfatici cervicali și axilari
    și deasupra buricului))

B - zonele de captare ale ganglionilor limfatici
a - pe gât
b - în zona axila
c - în zona inghinală
Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor de la Dr-Gumpert sub: imagini medicale

Figura ganglionilor limfatici: sistemul limfatic (A) și ganglionii limfatici în zona gâtului și a capului (B)

Sistem limfatic

  1. Ganglionii limfatici ai capului -
    Capita Nodi lymphoidei
  2. Ganglionii limfatici cervicali -
    Nodi lymphoidei cervicales
  3. Gura canalului de sân
    în vena brațului stâng -
    Ductul toracic
    Vena brachiocefalică stângă
  4. Gura principalului drept
    canalul limfatic în dreapta
    Vina capului brațului -
    Dexter canal limfatic
    Vena brachiocephalica dextra
  5. Superior vena cava -
    Superior vena cava
  6. Ganglionii axilari -
    Nodi lymphoidei axillares
  7. Conductă de sân de lapte -
    Ductul toracic
  8. Vase limfatice -
    Vasa lymphatica
  9. Ganglioni limfatici abdominali -
    Nodi lymphoidei abdominis
  10. Ganglioni limfatici -
    Pelvisul Nodi lymphoidei
  11. Ganglionii limfatici inghinali -
    Nodi lymphoidei inguinales
  12. Ganglionii limfatici mandibulari -
    Nodi lymphoidei submandibulares
  13. Ganglionilor cervicali anterori -
    Nodi lymphoidei cervicales anterioare
  14. Ganglioni limfatici cervicali laterali superficiali -
    Nodi lymphoidei cervicales
    lateral superficiales
  15. Ganglionii limfatici cervicali profundi -
    Nodi lymphoidei cervicales
    profundi laterali
  16. Ganglionii mastoizi -
    Nodi lymphoidei mastoidei
  17. Ganglionii limfatici occipitali -
    Nodi lymphoidei occipitales
  18. Ganglionii limfatici faciali -
    Nodi lymphoidei faciales
  19. Ganglioni limfatici parotizi -
    Nodi lymphoidei parotidei

Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor de la Dr-Gumpert sub: imagini medicale

Histologia / țesutul ganglionilor limfatici

Structura microscopică a unui ganglion are trei straturi și este împărțită în cortexul exterior, zona paracorticală medie (paracortex) și măduva internă.

Întreaga chestie este înconjurată de capsula de țesut conjunctiv, din care ramurile (trabeculele) se extind în interiorul ganglionului limfatic.

Straturile ganglionului limfatic sunt penetrate de sinusurile limfatice. Acestea sunt spații în care limfa își face loc în interiorul ganglionului până când lasă din nou nodul limfatic la hilus.

În funcție de locație, se face o distincție între sinusul marginal situat direct sub capsulă, sinusul intermediar care trece prin cortex și paracortex și sinusul medular situat în medulară. Vasele limfatice care se aprovizionează curg în sinusul marginal și vasele efferens iese din sinusul medular.

Mai mult, în funcție de strat, în celulele ganglionare pot fi găsite diferite celule. În cortex, există limfocite B, un tip de celule albe din sânge, în grupuri rotunjite (foliculi).
Un alt tip de globulă albă numită limfocite T se găsește în zona paracorticală. În cele din urmă, limfocitele B activate și fagocitele corpului, așa-numitele macrofage, se găsesc în măduvă.

Funcția ganglionilor limfatici

Ganglionii limfatici îndeplinesc mai multe funcții. Pe de o parte, ele servesc la activarea, înmulțirea și stocarea celulelor de apărare, a limfocitelor B și T.

În plus, celulele conținute produc anticorpi după activarea de către germenii conținuți de limfa, care sunt apoi eliberați în fluxul sanguin pentru a lupta împotriva agenților patogeni.

Ganglionii limfatici acționează, de asemenea, ca filtre pentru lichidul limfatic, adică îi eliberează de:

  • Patogeni
  • Corpuri străine (de exemplu, particule de funingine) sau
  • Celulele tumorale.

Citiți mai multe despre acest subiect:

  • Ce sunt limfocitele B?
  • Sistem limfatic

Boli ale ganglionilor limfatici

Ganglionii limfatici se pot schimba în zona de captare când există inflamație. Uneori se umflă dureros și pot fi resimțite prin piele din exterior.
Exemple de astfel de modificări inflamatorii sunt Infecție respiratorieîn care ganglionii limfatici cervicali se pot mări. Chiar și după ce a fost infectat cu HIV (SIDA) sau virusul EBV (Febră glandulară PfeifferUnul dintre primele simptome la debutul bolii este mononucleoza), ganglionii limfatici se pot umfla.

Există, de asemenea, boli tumorale care afectează ganglionii limfatici. Adesea, o persoană găsește tumori fiice (metastaze) ale altei tumori în corp atunci când celulele canceroase spălate de acolo prin intermediul limfei nu pot fi eliminate în ganglionii limfatici, ci se stabilesc și se înmulțesc.

Mai rar, cancerul se dezvoltă direct în ganglion. În astfel de cazuri se vorbește despre a limfom, in care Limfom Hodgkin din Limfom non-Hodgkin poate fi deosebit.

Ganglionii limfatici s-au umflat

Ganglionii limfatici se pot umfla din diferite motive - organismul are, în general, o reacție de apărare. Când organismul trebuie să lupte împotriva agenților patogeni invadatori, sistemul imunitar este activat. Stațiile de filtrare importante și celulele imune care pot migra din nodulii limfatici sunt localizate în ganglionii limfatici.În lichidul limfatic, poluanții și agenții patogeni sunt curățați în ganglionii limfatici, unde poate fi inițiată o reacție de apărare. În acest context, ganglionii limfatici se umflă apoi. Acest lucru poate fi destul de dureros, deoarece ganglionii limfatici se pot extinde semnificativ într-un timp foarte scurt în cazul unei infecții acute. În mod medical, umflarea ganglionilor limfatici este, de asemenea, cunoscută sub numele de limfadenopatie sau limfadenită. Cu toate acestea, ganglionii limfatici se pot umfla și cu alte boli, de exemplu cu boli maligne. Creșterea dimensiunii ganglionilor limfatici se datorează mai des migrării celulelor degenerate în ganglioni. Acolo, celulele maligne continuă apoi să se împartă și să formeze o metastază a ganglionilor limfatici ai tumorii primare. În contextul cancerului de sân, de exemplu, ganglionii limfatici din axile pot deveni umflate pe măsură ce tumora s-a răspândit.

Citiți mai multe despre acest subiect:

  • Implicarea ganglionilor limfatici în cancerul de sân
  • Ganglionii limfatici s-au umflat

Dureri ale ganglionilor limfatici

Ganglionii dureri sunt, în general, mai mult un semn bun și mai probabil să indice unul cauza benigna mărirea ganglionilor limfatici. Când sunt infectate, ganglionii limfatici reacționează la agenți patogeni și se măresc. Deoarece țesutul înconjurător nu este obișnuit cu extinderea rapidă, fibrele nervoase și alte structuri înconjurătoare sunt întinse, care Durere poate cauza. Uneori, ganglionii limfatici umflați rapid arată și înroșirea pielii. Spre deosebire de acestea, mărirea ganglionilor maligne crește adesea lent și pe o perioadă lungă de timp, astfel încât țesutul din jur are suficient timp pentru a face loc și este întins doar lent. Din acest motiv, limfonodurile maligne sunt mai puțin dureroase decât ganglionii limfatici benigni.

Cancerul ganglionar

Cancerii se pot răspândi la ganglioni. În stadiile incipiente ale bolii, este afectată doar o zonă circumscrisă. Cu toate acestea, în timp, în timp ce cancerul continuă să crească, se poate conecta la vasele limfatice și la structurile înconjurătoare. Poate crește în organele vecine, dar poate afecta și ganglionii limfatici. Celulele tumorale pot fi spălate în ganglionii limfatici prin intermediul sistemului limfatic. Primul ganglion limfatic care primește lichid limfatic dintr-o regiune a corpului este cunoscut și sub numele de ganglion santinel. Dacă cancerul este diagnosticat, se face o căutare țintită a ganglionului santinel. Dacă aceasta este lipsită de tumori, se poate presupune că celelalte ganglioni limfatici nu conțin nici celule tumorale. Cu toate acestea, dacă nodulul limfatic santinelă este deja afectat de tumoră, acesta trebuie îndepărtat și / sau iradiat împreună cu alte ganglioni limfatici din regiunea corpului corespunzător, în funcție de conceptul de terapie. Așezările tumorii în ganglionii limfatici sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de metastaze ganglionare. Ganglionii limfatici afectați continuă să se extindă și se simt adesea denivelate, neregulate și dure. Adesea, acestea sunt topite cu mediul și, prin urmare, nu mai pot fi mișcate în țesut, așa cum se întâmplă în mod normal. De obicei, presiunea asupra ganglionilor limfatici maligne nu provoacă dureri. În cazul ganglionilor limfatici mărite cauzate de inflamație, cu toate acestea, presiunea asupra acestor ganglioni limfatici poate declanșa de obicei durere.

Puteți găsi informații suplimentare sub subiectul nostru: Ganglionii Sentinel

Regiuni ale ganglionilor limfatici

Ganglionii limfatici din zona inghinală

Ganglionii limfatici sunt răspândiți pe tot corpul la oameni. Există, de asemenea, o importantă stație a ganglionilor limfatici. Ganglionii limfatici inghinali preiau lichidul limfatic din extremitatea de jos si Organele pelvisului pe. Prin urmare, acestea sunt o stație de drenaj crucială. Cel mai bun mod de a simți ganglionii limfatici în zona inghinală este de a căuta pulsul Artera femurala (Arteria femoralis), care poate fi resimțită și în zona inghinală. În jurul arterei există grupuri de ganglioni limfatici. Ganglionii limfatici sunt palpabili la majoritatea adulților, deoarece sunt adesea mai mari decât ceilalți ganglioni. De la căderi din copilărie, genunchi deschise și alte leziuni la extremitățile inferioare, ganglionii limfatici sunt adesea stresați din copilărie. Activările frecvente duc la o creștere a țesutului conjunctiv în ganglionii limfatici, motiv pentru care rămân apoi ușor lărgite și palpabile, fără ca aceasta să aibă vreo semnificație patologică.

Desigur, ganglionii limfatici din inghinal pot fi de asemenea extinși în boli maligne, de exemplu, cancer de prostată la bărbați, cancer uterin sau ovarian la femei sau cancer de colon atunci când celulele canceroase s-au răspândit la ganglioni. Orice altă boală malignă se poate răspândi la nivelul ganglionilor limfatici într-un stadiu avansat și, de asemenea, afectează ganglionii inghinali. Umflarea benignă a ganglionilor limfatici din zona inghinală este exprimată sub formă de bulgări lărgite, dar moi și mobile, care pot fi fragede la presiune. Ca parte a infecţie cu toate acestea, nodulii limfatici măriți se umflă de obicei în câteva săptămâni. Creșterea constantă a mărimii unui ganglion limfatic în inghinal este, prin urmare, destul de suspectă de o constatare malignă.

Ganglionii limfatici de pe gât

Majoritatea ganglionilor limfatici din corpul uman sunt localizați în zona Regiunea gâtului. Sunt deosebit de frecvente în contextul răceli umflate și apoi se prepară des Durere. Ganglionii limfatici de pe gât sunt aranjați în linii diferite. O linie intră gât (noduli limfatici nucali), unul începe în fața urechile (ganglionii pre-auriculari) și se execută pe marginea anterioară a mușchiului gâtului mare spre claviculă, o linie începe în spatele urechilor și se execută pe marginea din spate a mușchiului gâtului spre claviculă (ganglionii limfatici retro-auriculari). Există, de asemenea, ganglioni limfatici în Unghiul maxilarului iar în țesuturile moi sub maxilarul inferior până la bărbie (ganglionii submandibulari și submentali). În cazul răcelilor, aceste ganglioni limfatici sunt adesea umflate și tind să fie fragede. După ce frigul sau durerile de gât au sfârșit, ganglionii limfatici se umflă rapid. Dacă s-a întâmplat foarte des Inflamaţie cu toate acestea, ganglionii cervicali pot rămâne ușor lărgite pe termen lung. În contextul bolilor maligne, ganglionii cervicali se pot extinde și dacă cancerul în cauză s-a extins la ganglioni. Ganglionii limfatici se simt apoi mai dur, neregulat și sunt îmbrăcați cu mediul înconjurător. Nodulii limfatici sunt rareori dureroși. În cazul bolilor maligne din zona capului și a gâtului, ganglionii limfatici cervicali sunt afectați în special din cauza apropierii lor anatomice. Acesta poate fi cazul, de exemplu Laringele, limba, amigdalele, tumorile glandelor salivare sau esofagului fi cazul. Cu toate acestea, orice alt cancer se poate instala și în ganglionii limfatici. O tumoră care se dezvoltă direct în ganglionii limfatici este limfomul Hodgkin. Nu este neobișnuit să se manifeste în ganglionii cervicali sau axilari și este de obicei tratat cu chimioterapie.

Ganglionii limfatici de pe gât

Există, de asemenea, ganglioni limfatici în gât. Aceștia sunt cunoscuți, de asemenea, medical ca noduli limfatici nucleari. Pot fi măriți cu infecții, inflamații sau boli maligne. Ca și în cazul ganglionilor cervicali, ganglionii limfatici din gât sunt deosebit de importanți răceliafectează tractul respirator superior, precum și umflat cu dureri în gât. În ganglionii limfatici ai gâtului pot apărea boli maligne ale capului și gâtului metastazele formă.