Ortopedie-On-Line

Leziune SLAP

introducere

Buzele articulare și tendonul de atașare al mușchiului biceps formează complexul labrum-biceps.

Articulatia umarului constă din Capul rotativ, care face parte din capul humerus și care Prizăcare sunt între omoplat și clavicula este localizat.
Soclul îmbinării este mai mic decât capul articulației și din acest motiv nu oferă stabilitatea necesară pentru susținerea partea superioară a brațului pentru a păstra în siguranță în tigaie.

Din acest motiv, articulația este stabilizată pe de o parte de mușchii care se întind în jurul articulației brațului superior și a umărului, iar pe de altă parte de așa-numitul labrum.
Labrum-ul este o buză articulară care se înfășoară în jurul soclului, oferind soclului marirea necesară.
Avantajul este că buza articulară nu are o structură solidă, cum ar fi de ex. are os și astfel brațul superior are suficientă libertate de mișcare în tigaie.
Un tendon muscular este atașat de partea superioară a buzei articulare și Mușchiul biceps Este de așteptat. Ambele structuri sunt numite și anatomic Complexul Labrum-biceps desemnat.
Sunt considerate leziuni și daune aduse acestui complex Leziune de palmă desemnat.

Intalnire cu un specialist in umar

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Ma numesc Carmen Heinz. Sunt specialist în ortopedie și chirurgie traumă în echipa de specialitate a .

Articulația umărului este una dintre cele mai complicate articulații din corpul uman.

Prin urmare, tratamentul umărului (manșeta rotativă, sindromul de impingement, umărul calcificat (tendinosis calcarea, tendonul bicepsului etc.) necesită foarte multă experiență).
Tratez o mare varietate de boli ale umerilor într-un mod conservator.
Scopul oricărei terapii este tratamentul cu recuperare completă fără intervenție chirurgicală.
Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

Lumedis - chirurgul tău ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Puteți găsi mai multe informații despre mine la Carmen Heinz.

Cauza leziunii SLAP

Motivul pentru care a Leziune SLAP declanșate, pot fi acute sau cronice de natură.

Una dintre cauzele cronice este supraîncărcarea în zona Articulatia umarului.
În cazul în care sarcinile excesiv de mari sunt transportate sau echilibrate sau ridicate pe o perioadă lungă de timp, întregul Articulatia umarului inclusiv labrumbiceps Lucrurile complexe sunt sub atât de stres încât, la un moment dat, va rezulta o fisură.
În plus față de suprasolicitările cronice, tulpinile cronice necorespunzătoare pot duce și la anumite părți ale labrumuluibiceps Complexele sunt mult mai încărcate decât alte părți. Acest lucru poate duce, de asemenea, la fisuri sau lacrimi.
Unele sporturi sunt, de asemenea, întotdeauna populare ca factori de risc pentru leziunile de palmă. De regulă, acestea sunt sporturi cu balansoar, cum ar fi baseball, tenis sau tenis de masă, care, datorită mișcărilor repetitive ale brațelor, pun o tensiune deosebit de ridicată în zonă umăr a conduce.

Sunt încărcate foarte grele sarcinile (De exemplu, ridicarea greutăților pentru persoanele neînvățate), pot exista și crăpături sau lacrimi imediate.
Același lucru se poate întâmpla într-un accident. Așa-numitele traume de mare viteză, precum cele care apar în accidente de mașină sau în sport, pot declanșa o leziune acută de palmă. Dacă umărul este stors sau răsucit necontrolat, pot apărea aceste leziuni acute ale palmelor.

Simptome

Este una cronică? Leziune de palmă, pacientul poate să nu observe nimic la început.

Odată cu avansarea și tratarea leziunii, pacientul este expus în mare parte la sarcini grele Durere indicați, în timp ce leziunile acute ale slapului sau leziunile avansate indică durere imediată.

Personajul durerii se numește musca sau ardere descris, este localizat în zona umărului și se poate extinde și pe întregul umăr până la partea superioară a spatelui.
Durerea înseamnă că pacientul merge adesea în ameliorarea posturilor, pentru a reduce severitatea durerii. Aceste posturi au de obicei consecința că Articulatia umarului Apoi, stresul este adesea incorect, ceea ce la rândul său poate duce la întărirea mușchilor, uzura oaselor și durere ulterioară.

În plus față de durerea care apare chiar în repaus atunci când leziunea de palmă a progresat, aceasta poate duce și la mișcări afectate, mai ales în cazuri severe. Pe de o parte, acestea se datorează faptului că pacientul nu mai efectuează deplin mișcările din cauza durerii.
Un alt motiv și poate mai important în acest context este o instabilitate rezultantă în Articulatia umaruluiceea ce se datorează faptului că efectul de stabilizare a articulației umărului datorat ruperii sau ruperii complexului labrum-biceps nu mai este sau nu este suficient.
Uneori, această instabilitate poate fi atât de severă încât pacientul nu poate ridica decât brațul până la un unghi de 90 de grade și apoi să nu mai miște.
Frica unuia Dislocare a articulației înseamnă, de asemenea, că pacientul este foarte atent în mișcările brațelor și este în consecință restrâns în viața de zi cu zi.

Diagnosticul unei leziuni SLAP

Diagnosticul a Leziune de palmă nu este întotdeauna ușor. În orice caz, este important să se efectueze un sondaj detaliat asupra pacientului, care ar trebui să furnizeze informații cu privire la dacă pacientul este unul dintre pacienții cu risc pentru o leziune de palmăÎncărcări incorecte, supraîncărcări, sportivi de rachetă sau sporturi cu minge) auzit.
Apoi, ar trebui să vă întrebați exact ce simptome apar și, mai ales, în timpul carei mișcări.

După interviu, trebuie efectuată o examinare fizică detaliată, care implică inițial o mișcare activă în Articulatia umarului ar trebui să exploreze (ce poate face pacientul singur?), apoi o mișcare pasivă a examinatorului (pacientul lasă brațul să atârne, mișcările sunt efectuate de examinator).
Dacă acest lucru întărește suspiciunea unei leziuni de palmă, de ex. Dacă se detectează instabilitate, trebuie luată în considerare ce metodă imagistică trebuie utilizată.

Fie cu ultrasunete precum și clasicul Roentgen poate reprezenta articulația umărului, dar sunt foarte limitate în ceea ce privește reprezentarea țesuturilor moi în articulație. Ambele metode de examinare nu pot sau nu prezintă o leziune slapă
De multe ori, leziunea SLAP poate doar RMN-ul umărului din (imagistica prin rezonanță magnetică / umăr), ceea ce poate oferi o perspectivă mai clară, dacă nu chiar sută la sută, poate fi făcută vizibilă.
Dar chiar și în RMN-ul umărului, acest lucru nu poate fi detectat adesea fără un agent de contrast care trebuie injectat direct în articulație. Deoarece ancorarea tendonului bicepsului rănit este foarte mică, de multe ori nu este posibil să se clasifice în mod fiabil leziunea SLAP într-un RMN al umărului, chiar și cu medii de contrast.
Cel mai sigur mod de a dovedi o leziune slap astăzi este aceasta Jointoscopy. De obicei, se efectuează numai dacă examinările anterioare nu au furnizat dovezi ale unei leziuni de palmă, dar simptomele unei leziuni de palmă sunt tipice.
Cu de asemenea artroscopia Pentru examinarea desemnată, pe articulația de umăr dezinfectată se fac două incizii mici ale pielii, iar camera și aparatul de examinare sunt introduse în articulație.
Camera furnizează imagini live și le trimite pe un monitor. Cu ajutorul celui de-al doilea instrument se pot introduce dispozitive de îndreptare, foarfece și clește.

tratament

Cu un manifest Leziune de palmă Metoda de tratament chirurgical este adesea singura abordare sensibilă terapeutic.
Uneori este acel diagnostic menționat mai sus artroscopia este deja utilizat pentru tratamentul terapeutic. Părțile rupte care se văd în timpul examinării sunt legate împreună cu suturile.
Țesutul liber care a apărut din lacrimi și este localizat în spațiul articular și, de asemenea, potențial interferează cu mișcarea în articulație este de obicei apucat cu ajutorul unor mici forceps și îndepărtat din articulație.
În funcție de gravitatea leziunii de palmă, procedura durează câteva minute până la 1-2 ore.
Astăzi, tratamentul artroscopic este rar început și chirurgia umerilor deschise este continuată. Acest lucru se poate întâmpla dacă examinatorul are trăsături anatomice ale Articulatia umarului nu poate obține o perspectivă corectă sau nu poate trata leziunea corespunzătoare din cauza lipsei de spațiu.

După tratamentul terapeutic al unei leziuni de palmă, brațul poate fi, de obicei, complet încărcat imediat. Cu toate acestea, trebuie să se asigure că mișcările care au dus la această vătămare nu trebuie inițial efectuate. Tratamentul de fizioterapie poate fi de asemenea util. Tratamentul durerii nu mai este de obicei necesar după procedură. Dacă da, trebuie luate măsuri de răcire sau calmante antiinflamatoare.