Sindicativ de mână

  • Împarte mâna
  • Mână lingură

Conexiune / fuziune a două degete, când toate degetele sunt afectate, se numește mână lingură.
Syndactyly este mai frecvent cu sindromul Apert.

definiție

Syndactyly a mâinii este o legătură de țesut osos sau conjunctiv între două degete. În această stare, nu există spațiu între degete. Această boală este congenitală.

Epidemiologie

Mâna sindicativ este o afecțiune relativ obișnuită. Este cea mai frecventă malformație congenitală a mâinii. Se constată că Syndactyly apare la 1 la 1000/5000 de nou-născuți. O tulburare de dezvoltare în 5 - 7 Săptămâna embrionară este discutată.
În majoritatea cazurilor, nu poate fi identificată nicio cauză a bolii, bolile ereditare genetice sunt mai puțin frecvente (aproximativ 20% din toate cazurile). Boli genetice în care apare sintactic

  • Sindromul Aarskog

  • Sindromul Adams-Oliver

  • Sindromul Fraser

  • Sindromul Pfeiffer (sindromul acrocefaliei) și

  • Sindromul Smith-Lemli-Opitz

Cea mai frecventă este legătura dintre degetele mijlocii și inelare.

Intalnire cu un specialist de mana?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Pentru a putea trata cu succes în ortopedie, este necesară o examinare minuțioasă, diagnostic și antecedente medicale.
În special, chiar în lumea noastră economică, nu există suficient timp pentru a înțelege în profunzime bolile complexe ale ortopediei și pentru a iniția astfel un tratament țintit.
Nu vreau să mă alătur rândurilor „spălătorilor cu cuțit rapid”.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi la:

  • Lumedis - ortopedie
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, programările pot fi făcute doar la asigurătorii privați de sănătate. Cer intelegere!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

a forma

Practic, o diferențiează

  • țesutul moale, sindical
  • sintactic osos

În țesuturile moi, în mod sintactic, degetele sunt conectate unul la altul numai de piele și țesutul conjunctiv. În mod sintactic, oasele degetelor sunt, de asemenea, conectate între ele.

Mai mult, se face o distincție între măsura în care degetele sunt conectate între ele. Există trei grade de severitate:

  • parțial (parțial)
  • aproape în întregime (subtotal)
  • complet (total)

În cele mai multe cazuri, doar două degete sunt conectate (simplu sindical). Dacă sunt afectate mai multe degete dintr-o mână, se vorbește despre mai multe sintactisme. Dacă toate degetele unei mâini sunt afectate, se formează o așa-numită mână lingură. Dacă există o astfel de malformație, se suspectează o boală genetică (sindromul Apert).

Radiografie a mâinii unui copil cu sintactică

Rândul roșu de numere arată razele mâinii. Raza 4 s-a îmbinat cu cea 5, deci numărul 5 lipsește.
Degetele (rând albastru de numere) sunt dispuse în mod normal de la 1 la 5.

diagnostic

De regulă, sindactyly este un așa-numit diagnostic de ochi care este imediat evident atunci când îl privești.

Pentru a confirma diagnosticul, trebuie să fie întotdeauna luată o radiografie a mâinii. Pe baza imaginii cu raze X, se poate distinge o sindromă osoasă de un țesut moale, în mod sintactic.

În cazuri excepționale, a Imagistica prin rezonanta magnetica (RMN-ul mainii) dați mai multe informații despre structurile țesuturilor moi ale degetelor. De când la această examinare, copilul în anestezie trebuie să fie plasat, deoarece mâna trebuie să fie ținută absolut nemișcată în timpul examinării, informațiile obținute prin examinare trebuie cântărite împotriva riscului.

terapie

Un sindrom al mână ar trebui să fie separate operațional pentru a asigura o bună funcționare a mâinii, ținând cont de riscurile existente. Cu toate acestea, forma și locația (degetele afectate) ar trebui să fie incluse în indicația pentru operație, astfel încât o declarație generală nu este posibilă.

Cu degete de aceeași lungime, această operație are loc de obicei în al doilea an de viață, uneori mai târziu. Se așteaptă acest interval de timp, deoarece o dimensiune suficientă a degetelor reduce riscurile operaționale.

Operația se efectuează numai în primul an de viață dacă degetele au o lungime inegală, deoarece se poate preconiza o deteriorare permanentă a creșterii la o dată ulterioară.

De cele mai multe ori, modificările afectează, de asemenea, nervii și vasele de sânge (artere și vene). Acest lucru trebuie luat în considerare în timpul operației de separare, iar nervii, precum și vasele, trebuie să fie separați cu atenție.

Dificultatea operației constă în reutilizarea degetelor separate piele a acoperi. În general, pielea este prea mică. Este important ca capetele pielii să fie suturate fără tensiune, astfel încât să nu se formeze cicatrici excesive. Zonele care nu pot fi acoperite cu piele trebuie acoperite cu grefe de piele din alte zone ale corpului.

Datorită riscului de complicații, în special tulburări circulatorii, doar două degete pot fi separate în timpul unei operații. Sunt legate mai multe degete între ele (multiplu sindical), trebuie să urmeze operațiunile una după alta, la șase luni distanță.

Din cauza funcționării complexe, timpul de operare este de obicei mai mare de 3 ore.

Riscurile operației

În cazul în care alimentarea vaselor de sânge nu poate fi complet separată, acest lucru poate duce la vindecarea afectată a rănilor după operație. În cazuri rare, circulația sângelui poate fi atât de rea încât degetul moare sau trebuie amputat înainte de a se infecta.

Dacă nervii sunt pur și simplu fixați, degetele separate pot deveni amorțite după separare.

Dacă după operație se formează cicatrici excesive, incapacitatea de a întinde complet degetele operate (contractura de flexie) apare pe măsură ce pacientul crește.

Mai mult, ca parte a creșterii, pânzele dintre degete pot crește din nou spre vârfuri. Acest lucru restricționează din nou funcția degetelor. O altă operație (operația de recidivă) trebuie să urmeze.