Insuficiență venoasă cronică - trebuie să știți asta!
Insuficiența venoasă cronică apare din vene slabe. În proces, din ce în ce mai multe sânge se acumulează în vene, de exemplu din cauza închiderii incorecte a valvelor venoase. Acestea se extind ca urmare. Dacă această acumulare a sângelui persistă, lichidul poate scăpa din vase. Acest lucru creează retenție de apă în picioare. În plus, insuficiența venoasă cronică duce la modificări ale pielii care pot duce chiar la ulcere.
Cauzele insuficienței venoase cronice
Insuficiența venoasă cronică apare dintr-o venă slabă, a cărei cauză este de obicei o pierdere a funcției valvelor venoase. Când inima bate, sângele circulă spre și dinspre toate părțile corpului. Deci sângele de la picioare trebuie să fie pompat din nou. Pentru ca sângele să nu mai scurgă din nou datorită gravitației după bătăile inimii, există valve sufletești care se închid și astfel împiedică refluxul. Cu toate acestea, în unele circumstanțe nu se închid corect.
Cauzele pentru aceasta pot
- Supraponderal,
- un țesut conjunctiv slab,
- dispoziție familială,
- genul feminin,
- o sarcina,
- o lipsă de exerciții fizice sau
- un loc de muncă care implică adesea să stea sau să stea mult timp.
Fluxul de sânge în venele picioarelor duce la acumularea de sânge. Ca urmare, presiunea în vase crește și venele se extind. Ca urmare, de exemplu, apa scapă din vase și se colectează în țesut. Se pot dezvolta vene varicoase. Dacă această afecțiune persistă mult timp, venele suferă din ce în ce mai multe leziuni și se vorbește despre insuficiență venoasă cronică.
Aflați cum să Îndepărtați varicele poate sa.
În afară de o boală a valvelor venoase, congestia de sânge poate rezulta și dintr-o obstrucție până la drenaj, cum ar fi tromboza.
Citiți despre asta Cauzele trombozelor.
Cum se face diagnosticul?
Pentru diagnosticul insuficienței venoase cronice, funcționalitatea venelor și a valvelor venoase joacă un rol important. În primul rând, venele de pe picioare pot fi vizualizate și simțite într-o examinare fizică. De obicei, varicele sunt clar vizibile și palpabile.
Diagnosticul insuficienței venoase cronice se face cu ajutorul unui examen ecografic. Se poate observa acumularea de sânge și fluxul de sânge în vene. Acest lucru arată dacă este transportat suficient sânge și cât de mult sânge curge înapoi în picioare. Această anchetă se numește Sonografia duplex.
Diagnosticele sunt urmate de teste funcționale speciale care testează umplerea venelor piciorului sub stres și împotriva gravitației.
O altă metodă de vizualizare a venelor piciorului este o examinare cu raze X cu agent de contrast. ea va venografie numit și, spre deosebire de ecografie, implică o anumită cantitate de expunere la radiații. venografie ar trebui totuși efectuată dacă se suspectează tromboză, deoarece aceasta este procedura cea mai potrivită în acest caz.
Obțineți informații generale despre Diagnosticul trombozei.
Ce etape există?
Insuficiența venoasă cronică este după Widmer împărțit în trei etape. Clasificarea se bazează pe simptomele pacientului.
În prima etapă, are loc reținerea reversibilă a apei. Aceasta înseamnă că acumulările de apă, care se manifestă sub formă de umflături la nivelul picioarelor, sunt pronunțate diferit, de exemplu, în funcție de temperatura ambiantă și ora zilei, și dispar uneori complet. În plus, în prima etapă, unele vene albastre închise sunt vizibile pe partea piciorului.
În a doua etapă, retenția de apă la picioare persistă și țesutul gras subcutanat se întărește. Mai mult, venele se pot inflama de la iritare. Drept urmare, piciorul continuă să se umfle, devine roșu și cald. Pielea se poate simți uscată și strânsă. În plus, venele mici pot deveni inflamate și pot provoca cicatrici pe suprafața pielii. Acestea apar apoi ca zone albe, de exemplu pe partea din spate a piciorului. Pe piele există, de asemenea, zone de culoare gălbuie până la brună, care sunt cauzate probabil de depunerile de produse pentru descompunerea sângelui.
În cel de-al treilea stadiu și cel mai grav, leziunile picioarelor sunt atât de pronunțate încât apar ulcere, în special la nivelul picioarelor inferioare (ulcus cruris). Acest lucru poate duce la un așa-numit picior deschis.
Aflați despre terapia și prognosticul piciorul deschis.
Simptome concomitente de insuficiență venoasă cronică
Cantitatea de sânge care s-a acumulat în venele picioarelor curge și în ramurile laterale mai mici ale venelor, care se extind și ele. Așa se dezvoltă așa-numitele vene de păianjen. În ele puteți vedea sângele scufundat în vasele mici și strălucesc ca niște stânci subțiri prin piele. Sângele acumulat în vene ușor mai mari formează vene varicoase proeminente.
Dacă insuficiența venoasă cronică progresează în continuare, apar unele simptome însoțitoare. Acestea apar atunci când sângele se colectează în vene. Drept urmare, picioarele devin grase, grele și se obosesc mai ușor. Apar senzații neplăcute, precum senzația de tensiune, mâncărime sau durere sub formă de crampe de vițel.
Citiți ce alte cauze posibile ale unuia Arde în picior ar putea fi.
Tensiunea venelor determină, de asemenea, scurgerea lichidului din vase și acumularea în țesuturile piciorului inferior. Aceste bazine de apă se găsesc în cea mai mare parte pe glezne.
În zilele călduroase, venele se extind și mai mult și se poate colecta mai mult sânge în ele. Acest lucru poate, de asemenea, să agraveze simptomele și durerea. Dacă persoana în cauză stă în picioare sau stă, sângele va reveni spre inimă mai rău decât atunci când este culcat. Prin urmare, simptomele se agravează de-a lungul zilei și au atins nivelul maxim de durere seara.
În schimb, durerea se îmbunătățește rapid atunci când picioarele sunt ridicate.
Află ce alte boli Cauza durere la vițel poate sa.
Edem
Retenția de apă în țesut se numește edem. Cu insuficiență venoasă cronică, în venele picioarelor se acumulează cantități mari de sânge. Acest lucru creează o presiune foarte mare în vase și acestea se extind. Cu toate acestea, dacă congestia de sânge se agravează, presiunea continuă să crească. Aceasta face ca lichidul să scape din vene și să se colecteze în țesutul înconjurător.
Această retenție de apă are loc mai întâi pe glezne, pe măsură ce lichidul este atras de gravitație. În cursul bolii, edemul poate apărea peste tot piciorul inferior.
În funcție de stadiul insuficienței venoase cronice, edemul variază în severitate și apare repetat sau permanent.
Află cu ce te împotrivești Edem în picioare poate întreprinde.
Care pot fi consecințele pe termen lung?
Ca o complicație a insuficienței venoase cronice, de exemplu, poate apărea sângerare din varice. Aceasta poate fi cauzată de tensiunea crescută datorată acumulării de sânge sau a unei vătămări sau a unui accident. Deseori sunt afectate venele cu un perete subțire care se află chiar sub piele. Apoi sângerează deschis din varice sau sub piele. În cazul unei astfel de sângerări, zona afectată trebuie legată și plasată în sus.
Inflamarea venelor afectate este o altă complicație. Extinderea venelor cauzate de congestia sângelui duce la iritare care poate duce la inflamație. Aceasta se manifestă sub formă de durere, roșeață și umflare în continuare a picioarelor.
Mai mult, tromboza venelor profunde poate fi o consecință pe termen lung a insuficienței venoase cronice.
Deoarece venele picioarelor sunt dilatate, pot apărea mici lacrimi în peretele vasului. Trombocitele se pot atașa de aceste locuri. În plus, sângele se poate coagula din cauza acumulării și se poate instala acolo. Aceasta duce la îngustarea deschiderii vasculare cunoscută sub numele de tromboză. Este deosebit de periculos, deoarece cheagul de sânge se poate separa de perete și îl poate transporta în plămâni, unde duce la embolie pulmonară.
O altă complicație foarte importantă este aceea Ulcerul piciorului.
Ulcerul piciorului
Ulcerul piciorului este un ulcer la nivelul piciorului inferior cauzat de insuficiența venoasă cronică. Straturile superioare ale pielii nu mai sunt alimentate corespunzător cu sânge, de exemplu datorită umflăturii piciorului. Celulele sistemului imunitar nu mai pot ajunge acolo și nici cele mai mici leziuni nu se mai pot vindeca, ceea ce duce la un ulcer.
Ulcerul apare de obicei puțin peste glezna interioară, de obicei nu doare și se scurge adesea. Zona afectată trebuie continuată să fie mutată pentru a încuraja fluxul de sânge. Rana trebuie de asemenea tratată extern pentru a favoriza vindecarea. Cu toate acestea, chiar și după vindecare, zona afectată trebuie monitorizată și tratată boala de bază, deoarece ulcerul reapare adesea în aceeași zonă.
Aflați mai multe despre terapia Ulcerul piciorului.
Terapia insuficienței venoase cronice
Terapia depinde de stadiul bolii și de severitatea simptomelor. Primul obiectiv este îmbunătățirea fluxului de sânge din venele picioarelor. Secțiunile bolnave ale sistemului vascular ar trebui să fie cât se poate de funcționale, astfel încât sângele să nu se sprijine în alte părți ale corpului și să provoace daune permanente acolo.
Inițial, se caută o terapie pur conservatoare, cu ciorapi de compresie sau bandaje. Ciorapii de compresie pot fi selectați în diferite grosimi, în funcție de gravitatea insuficienței venoase. Aplicarea rece de jos în sus poate duce, de asemenea, la îmbunătățirea fluxului de sânge din cauza contracției puternice a venelor la frig. Trebuie să fie evitat să stai timp îndelungat, deoarece căldura (de exemplu în saună) este dăunătoare. Pe de altă parte, multe exerciții fizice pot îmbunătăți fluxul de sânge.
În cazul edemului sever, se poate utiliza și terapie fizică cu drenaj limfatic; un fizioterapeut încearcă să mute lent lichidul din picioare și picioarele inferioare spre inimă cu mâinile sale.
Remediile din plante sunt extractul de castan de cal și rădăcina de măcelar împotriva insuficienței venoase.
În plus, există unele proceduri pentru a elimina vasele și, astfel, a preveni acumularea din nou a sângelui. De exemplu, un lichid care este toxic pentru țesut poate fi administrat în vase mai mici. Vasele suferă daune care provoacă formarea unei cicatrici care închide vena. Venele mari sunt înfundate cu terapie cu laser sau cu eliminarea frecvenței radio. Ambele metode implică introducerea unei sonde în vena afectată.Un laser atașat este apoi activat, de exemplu, ceea ce provoacă un fel de arsură în rană. Aceasta este, de asemenea, închisă de o cicatrice. În acest fel, sângele nu se mai acumulează în picioare și se poate reface fluxul normal de sânge.
O altă posibilitate este îndepărtarea chirurgicală a unor secțiuni de vene afectate. Chirurgia se efectuează atunci când există simptome severe, complicații sau din motive cosmetice.
Drenaj limfatic
Drenajul limfatic este o opțiune de tratament pentru insuficiența venoasă cronică.Prin comprimarea venelor și vaselor limfatice, sângele pent-up ar trebui să curgă din ele.
Acest lucru se poate face cu mâinile (drenaj limfatic manual), cu bandaje sau ciorapi de compresie. În acest fel, vasele sunt îngustate și „stoarse”. Prin reducerea diametrului venelor, sângele curge mai repede și nu se mai scufundă.
Drenajul limfatic se realizează în diferite faze. Este vorba mai întâi despre barajul final al vaselor și apoi despre menținerea îmbunătățirii. În plus, o bună îngrijire a pielii și exerciții fizice pot fi de ajutor.
Aflați mai multe despre subiect Drenaj limfatic.
Care este prognosticul?
Durata și prognosticul insuficienței venoase cronice depind de stadiul bolii.
În special în stadiile incipiente, o bună terapie și un comportament conștient pot demonstra o îmbunătățire rapidă a simptomelor.
Cele mai grave stadii nu pot fi vindecate, dar aici se pot face prea multe pentru ameliorarea simptomelor.
Una dintre cele mai grave complicații este tromboza venelor profunde, care poate agrava semnificativ prognosticul.
Această boală este contagioasă?
Insuficiența venoasă cronică nu este contagioasă. Dezvoltarea insuficienței venoase nu se bazează pe factori care pot fi transmise de la o persoană la următoarea prin infecție. Singurul mod de transmitere este cel genetic. Diverse factori joacă un rol, cum ar fi stabilitatea țesutului conjunctiv și a valvelor venoase, precum și natura întregului sistem venos. Insuficiența venoasă cronică duce adesea la grupuri familiale care sunt determinate genetic. Cu toate acestea, nu se vorbește despre o infecție, ci despre o predispoziție genetică.