RMN-ul gleznei
definiție
Cu ajutorul procedurilor imagistice se pot distinge unele boli și leziuni la nivelul articulației gleznei. Leziunile la glezne sunt leziuni sportive obișnuite. Suprasolicitarea severă a ligamentelor la „răsucire” (Traumatism de supinație) duce la o vătămare a aparatului ligamentos.
Un diagnostic precis al ligamentelor afectate fără imagistică este de obicei dificil. Prin urmare, este utilizată tomografia prin rezonanță magnetică (MRT), care, în comparație cu alte metode imagistice (radiografie, CT), arată mai bine ligamentele, cartilajele și alte structuri de țesuturi moi.
Citiți mai multe despre acest subiect la: Ligamentul se întinde la gleznă
În plus, cu ajutorul unei scanări RMN, pot fi identificate și diferențiate semne de uzură în zona cartilajului și modificări inflamatorii în zona articulațiilor. De asemenea, pot fi evaluate leziunile tumorale ale țesuturilor moi și oaselor.
indicaţii
RMN iese în evidență în comparație cu alte proceduri imagistice prin a contrast deosebit de ridicat al țesuturilor moi out. Aceasta înseamnă că mai presus de toate structurile din Țesut conjunctiv (de exemplu. benzi, Cartilaj), mușchii și țesutul adipos sunt clar delimitați.
Acesta este motivul pentru RMN prima alegere în diagnosticul de Ligamentele sfâșiate în zona gleznei, la Inflamaţie și pentru leziuni de cartilaj și tendon. Pacienții se plâng Leziuni ale ligamentului și tendoanelor musculare adesea peste gleznă durere puternică în zona piciorului (în repaus sau la alergare) sau la gleznă, aproximativ a Sentiment de instabilitate sau unul Restricția mișcării. De asemenea, una puternică umflătură în zona gleznei este posibil.
Inflamațiile în zona articulațiilor apar în boli ale cerc de formă reumatoidă (in absenta. Artrita reumatoida). Articulațiile sunt proprii sistem imunitar atacat, care se manifestă prin durere, umflare și mobilitate limitată a pacientului. Semne de uzură în domeniul Suprafețe de cartilaj dintre articulații apar mai frecvent la bătrânețe sau sub tulpini grele. Acestea se remarcă și prin durere și prin mobilitatea limitată a piciorului.
Ligament rupt
Se diferențiază între articulația gleznei două articulații diferite: glezna superioara si glezna inferioara. Leziunile aparatului ligamentar apar cel mai frecvent în zona Benzi exterioare a gleznei superioare. Adesea trece printr-o răsucire laterală a piciorului la un puternic Suprasolicitarea ligamentelor exterioare cu riscul de fisurare.
Este vorba despre o accidentare sportivă clasicăcare îngrămădit la Fotbal, Handbal și tenis are loc. Faceți acest lucru mai întâi durere puternică în zona gleznei (înjunghiere, local), de către un umflătură a fi însoțit. Pe măsură ce boala progresează, aceste dureri radiază din ce în ce mai mult la picioare și picioare.
examinare
preparare
Înainte de a examina cu RMN ar trebui să fie pacientul îndepărtați toate obiectele și hainele metalice. De obicei, există camere de schimbare disponibile în care obiectele (obiecte de valoare) pot fi depozitate în siguranță. In plus doctor despre posibil implanturile, tatuaje și alte bijuterii (care nu se pot detașa) pot fi informați într-o întâlnire anterioară. În funcție de implant, dimensiunea și locația acestuia, imaginea RMN poate să nu fie posibilă pentru pacient.
În timp ce imagineaza glezna, pacientul trebuie Fără pantofi purta. Purtarea șosetelor și a pantalonilor (fără fermoare, nasturi etc.) nu este de obicei o problemă. În funcție de practică sau clinică, pacientul este prevăzut cu îmbrăcăminte (inclusiv tricou, cămașă chirurgicală, pantaloni cu plasă).
procedură
După depunerea tuturor obiectelor metalice și a articolelor de îmbrăcăminte, cel care urmează să fie examinat Oferiți glezna cu o bobină. Aceasta închide glezna și servește Înregistrarea undelor radiocare sunt critice pentru imagistica. Pacientul este apoi plasat mai întâi cu picioarele în Tub RMN împins. De obicei, pentru a examina glezna, este suficient ca pacientul să fie împins în tub până la nivelul coapsei. Corpul superior și capul sunt amplasate în afara tubului în acest caz. peste Claustrofobie (claustrofobie) medicul trebuie informat înainte de examinare.
De asemenea poti fi interesat de: RMN pentru claustrofobie - ce opțiuni există?
Examinarea gleznei nu durează mai mult decât, în funcție de întrebare 20-30 minute. În această perioadă, pacientul trebuie să fie cât mai posibil nu te mișcapentru a putea garanta o calitate bună a imaginii. Pentru distragere și reasigurare, pacientul este administrat cascăcare sunt destinate să-l distragă de zgomotul puternic al aparatului RMN, printre altele. De asemenea, administrarea unuia Sedativ este posibil.
Durată
Examinarea gleznei nu durează de obicei mai mult de 20-30 minute. Durata este în funcție de întrebare (Leziune, inflamație, uzura cartilajului), poziția necesară și calitatea imaginii. Calitatea imaginilor depinde, printre altele, de cât de susține piciorul afectat în timpul examinării. Mișcările pacientului pot duce la imagini încețoșate, motiv pentru care trebuie făcută o nouă expunere.
La administrarea a Agent de contrast în timp ce examenul este programat, va dura puțin mai mult.
După realizarea imaginii, an Discutarea cu un medic despre noile cunoștințe obținute prin anchetă.
Ce v-ar putea interesa și voi: Durata diferitelor examene RMN
cheltuieli
Costurile pentru un examen RMN se bazează pe Pacienți în numerar după uniformă Standard de evaluare (EBM) iar la Pacienți privați după Programul tarifelor pentru medici (GOÄ). Dacă un examen MRT este necesar medical, costurile vor fi plătite pacienților cu asigurare legală de sănătate acoperite de asigurarea de sănătate.
Când imaginați una sau mai multe articulații sau secțiuni ale extremităților fără nevoie medicală (Autostribuitori, pacienți privați) prețul este inclus 251,80€ (Din martie 2017). În cazul pacienților privați, medicul curant poate oferi o examinare dacă dificultatea și durata examinării sunt medii De 1,8 ori rata de facturare facturare (dificultate mare și durată: de 2,3 ori mai mare decât rata de facturare). De asemenea, administrarea unuia Costurile agentului de contrast pacientul privat în plus.
Cu sau fără agent de contrast
Dintre mare parte care găsește scanări RMN ale gleznei fără administrarea de Medii de contrast in loc de. În funcție de întrebare sau dacă rezultatele nu sunt clare, aplicarea unui mediu de contrast poate fi realizată prin intermediul a venă să fie indicat în timpul examinării.
Se folosesc medii de contrast o reprezentare mai bună secțiuni perfuzate. Cel mai des utilizat ca agent de contrast Chelat de gadoliniu determină nucleele atomice din jur să revină mai repede la starea lor inițială după ce a fost excitat. Acest lucru le permite să fie mai clar delimitate una de cealaltă în imaginea MRT (contrast mai puternic alb-negru).
Prin urmare, administrarea de medii de contrast este utilizată în principal la examinarea Inflamaţie sau structuri asemănătoare tumorii folosit în zona gleznei. Atât inflamațiile, cât și tumorile sunt bine furnizate cu sânge, ceea ce duce la o acumulare puternică de mediu de contrast.
Ce v-ar putea interesa și voi: RMN cu agent de contrast - este periculos?