Cauzele cancerului de sân

definiție

Cancerul de sân este creșterea malignă a țesutului la sân, care este una dintre cele mai frecvente boli maligne la femei. În cazuri rare, apare și la pacienții de sex masculin. Cancerul de sân poate fi nou ca urmare a mutațiilor sau poate fi predispus la o componentă ereditară. Boala poate apărea din diferite tipuri de țesut la sân și este împărțită în diferite etape. Cea mai comună origine aici este degenerarea țesutului glandei mamare și degenerarea țesutului canalului de lapte. În stadii avansate, cancerul se poate răspândi în alte părți ale corpului, ceea ce agravează prognosticul pacientului și poate fi, de asemenea, fatal.

Care sunt cauzele și factorii de risc?

În general, majoritatea tipurilor de cancer din țesutul mamar pot fi împărțite în două categorii:

  • Degenerare din țesutul glandei mamare

  • Degenerare pornind de la țesutul canalului de lapte

Cauzele și factorii de risc în dezvoltarea cancerului de sân nu pot fi diferențiate cu precizie una de cealaltă, întrucât nu orice persoană expusă factorului de risc va dezvolta cancer de sân, dar aceștia nu pot fi excluse cauze pentru o astfel de boală, deoarece cresc riscul acesteia:

  • BRCA1 / BRCA2 sau alte mutații moștenite

  • Mutații spontane în țesutul mamar

  • Consumul de alcool

  • Fum

  • Utilizarea hormonilor artificiali

  • Mastopatie gradul II și clasa a III-a

Care este gena cancerului de sân?

O mutație genică care este foarte frecvent asociată cu dezvoltarea cancerului de sân este mutația asupra cancerului de sân Gen 1 sau 2 (BRCA1 / BRCA2). Dacă aceste gene funcționează normal, creșterea necontrolată a celulelor în organism este inhibată, ceea ce protejează în mod normal împotriva dezvoltării cancerului de sân. La pacienții cu o mutație a acestor gene, componenta protectoare a genei este pierdută, astfel încât organismul nu poate compensa procesele incorecte. Mutațiile genei BRCA1 sau BRCA2 pot fi detectate în până la 10% din carcinoamele la sân. Întrucât acestea sunt moștenite în mod dominant, riscul de a trece mutația la urmași este mare. Pacienții care sunt purtători ai unei astfel de mutații au un risc mai mare de a dezvolta cancer mamar. În plus, boala apare și în multe cazuri la o vârstă mult mai tânără decât la pacienții fără antecedente familiale. În același timp, atât mutația BRCA1, cât și BRCA2 sunt asociate cu apariția cancerului ovarian.

Mai multe despre acest lucru pe site-ul nostru Markeri tumori în cancerul de sân

Cât de des este moștenit cancerul de sân?

În majoritatea cazurilor, femeile cu cancer de sân nu au componente moștenite. Proporția cazurilor de cancer de sân datorate mutației BRCA1 sau BRCA2 este de până la fiecare a zecea femeie cu cancer de sân. Întrucât bărbații se îmbolnăvesc mult mai rar, situația datelor aici este incertă. Nu trebuie însă ignorat faptul că mutațiile BRCA nu sunt singurele cauze ale cazurilor de cancer mamar ereditare în familie, deoarece alte mutații ale genelor pot crește, de asemenea, riscul unui cancer de sân individual.

Cât de mare este riscul individual pentru o persoană trebuie evaluat de către medicul dumneavoastră, în special ținând cont de istoricul familiei. Dacă mai mulți membri ai familiei au cancer la sân sau ovar sau dacă unul dintre aceste tipuri de cancer a apărut la un membru al familiei la o vârstă fragedă, este recomandabil să întrebați un medic despre riscul lor individual. Deoarece mutațiile BRCA sunt moștenite în mod dominant, riscul de a fi purtător al unui părinte afectat este de până la 50% pentru urmași, dacă celălalt părinte nu este afectat de mutație. Oricine aparține grupului de risc ar trebui să facă un test genetic pentru a-și evalua mai bine propriul risc.

Există cauze psihologice sau emoționale?

În discuția despre geneza cancerului, se pune din nou întrebarea dacă stresul psihologic sau emoțional ar putea fi cauza degenerarii maligne a celulelor. Unii chiar cred că anumite trăsături de personalitate ar putea favoriza cancerul. Acest tip de cancer lasă loc speculațiilor, dar dovezile științifice ale unor astfel de teorii sunt problematice și nu au fost încă clarificate în mod fiabil. Poate exista o legătură între anumite procese psihologice, care la rândul lor duc la un sentiment de stres la persoana în cauză, dar dacă acest lucru are un efect asupra riscului de cancer nu a fost dovedit cu certitudine.

Factorii tipici de risc pentru cancerul de sân

Fum

Factorii de risc includ consumul de țigări și alți stimulanți care conțin tutun. Nu numai că acesta este un factor de risc pentru anumite boli pulmonare și nenumărate tipuri de cancer, geneza cancerului de sân poate fi crescută semnificativ și prin fumat. Durata de timp și vârsta la care a început consumul de tutun joacă un rol important. Exact modul în care fumatul promovează dezvoltarea cancerului este subiectul cercetărilor actuale.

alcool

Consumul excesiv de alcool poate promova dezvoltarea cancerului de sân și, prin urmare, este un factor de risc. Desigur, acest lucru nu se aplică la cele mai mici cantități de alcool, deoarece riscul crește doar în cazul consumului greu sau patologic.

Factorii de protecție pentru cancerul de sân

Pe lângă mulți factori care pot promova dezvoltarea cancerului de sân, există și factori protectori. În plus față de un stil de viață sănătos, cum ar fi abstinența de la alcool și țigări, aceasta include și, mai ales, reducerea grăsimilor corporale la o proporție sănătoasă prin alimentație și exerciții fizice. Sarcinile sunt, de asemenea, printre factorii care protejează împotriva cancerului de sân, deoarece dezvoltarea completă a țesutului glandei mamare este susținută în acest timp și riscul de degenerare la bătrânețe este redus. Numărul sarcinilor joacă un rol aici, deoarece sarcinile multiple reduc riscul mai drastic. În plus, alăptarea pare să aibă un efect protector împotriva cancerului de sân.

Ce rol joacă pastila?

Utilizarea contraceptivelor hormonale este răspândită și este considerată una dintre cele mai sigure metode de contracepție. Există cercetări dacă luarea acestuia crește riscul de cancer la sân la femei. În acest moment, însă, nu există studii care să demonstreze acest lucru în mod concludent, astfel încât aportul, dacă a fost convenit cu medicul ginecolog, nu este de obicei considerat a fi periculos.

Ce rol joacă stresul?

Dacă nu este clarificat în mod concludent dacă o situație de viață stresantă este implicată în dezvoltarea cancerului de sân sau dacă persoanele cu mult stres la locul de muncă sau în viața de zi cu zi sunt mai susceptibile să dezvolte cancer de sân. În general, se presupune însă că stresul psihologic și schimbările de stil de viață asociate, cum ar fi alimentația nesănătoasă, micul exercițiu fizic, consumul de alimente de lux și modificări similare în obiceiuri, ar putea avea un efect asupra performanței sistemului de reparație al organismului. Această afectare ar putea împiedica lupta împotriva celulelor degenerate, ceea ce ar conduce la dezvoltarea cancerului.

Ce rol joacă diabetul zaharat?

Diabetul zaharat, denumit în mod popular „diabet”, pare să aibă un efect negativ asupra șanselor de recuperare pentru pacienții cu cancer de sân. În retrospectivă, studiile au descoperit o rată mai mare a mortalității la pacienții cu diabet zaharat și cancer de sân decât la pacienții fără diabet zaharat și cancer de sân. Acest lucru se poate datora limitării opțiunilor de terapie din cauza bolii de bază. În plus, insulina prezentă inițial în cantități mari la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 are un efect pozitiv asupra creșterii tumorii.

Care este rolul obezității?

Prea mult țesut adipos poate fi, de asemenea, un risc, deoarece nivelurile precursoare de estrogen sunt transformate în celulele grase și, prin urmare, un nivel mai ridicat al hormonilor care promovează cancerul de sân poate fi prezent la pacienții obezi.

Care este rolul țesutului mamar dens?

Țesutul mamar dens apare la femeile tinere în faza de reproducere, deoarece aceasta este în cazul în care corpurile glandulare din sân au o proporție mai mare. Dar femeile după ultima perioadă pot avea și țesut glandular foarte dens. În general, țesutul mamar poate fi împărțit în funcție de densitatea sa, prin care un țesut mamar foarte dens prezintă un risc mai mare de degenerare, deoarece, printre altele, metodele de screening precum mamografia sunt mai puțin fiabile decât la pacienții cu țesut mamar mai puțin dens.

Care este rolul debutului și absenței perioadelor menstruale?

Factorii de risc dovediți medical pentru dezvoltarea cancerului de sân includ influențe hormonale, printre alți factori. O perioadă foarte lungă hormonal activă, de exemplu datorită începutului timpuriu al perioadei și a unei reguli târzii, sunt factori deosebit de benefici. Acest lucru se datorează în principal faptului că la pacienții cu o fază lungă activă din punct de vedere hormonal, hormonii sexuali acționează asupra țesutului mamar o lungă perioadă de timp și pot astfel stimula creșterea țesuturilor pe o perioadă lungă de timp. De asemenea, anumite terapii de înlocuire hormonală în faza vieții după ultima perioadă sunt considerate a favoriza cancerul de sân.

Ce rol joacă alte tipuri de cancer în dezvoltarea cancerului de sân?

Pacienții care au avut deja un tip de cancer au mai multe șanse să dezvolte și cancer de sân. Acest lucru este valabil mai ales pentru anumite tipuri de cancer. În plus față de prezența cancerului de sân la un singur sân, aceasta include și cancerul de colon, cancerul ovarian și cancerul mucoasei uterine. Prezența acestor tipuri de cancer crește riscul pentru persoanele care au cancer la sân. Pacienții cu mutații BRCA 1 sau BRCA2, în special, au un risc crescut de a dezvolta diferite tipuri de cancer.