Durere în testicul

Definiție

Durere la Testicule sunt în primul rând un simptom foarte general, care poate avea diverse cauze. Initial, durerea poate avea caractere diferite.

Acestea pot apărea ca un drag în testicul, presiune sau ustura respectiv în testicul Scrot (scrot) sesizabile și în acest sens până la Regiunea inghinală radia. Procedând astfel poate reduce durerea din ele Durată, intensitate și Putere variază și rezultă foarte diferit în funcție de propriile sentimente. Cu toate acestea, nu se poate trage concluzii despre gravitatea sau tipul bolii sau cauza din severitatea durerii.

Citește și: Aruncând în testicul - ce poate fi?

Cauza durerii în testicule

Cauzele durerii testiculare pot fi foarte diverse și variază de la experiențe traumatice (adică accidente sau leziuni) până la boli ale tractului urogenital sau testicul în sine

Durere testiculară după accidente

Una dintre cele mai frecvente cauze ale testiculelor dureroase sunt accidentele anterioare. Aceasta a dus la o vătămare directă ca una zdrobi, Prospectarea sau zdrobi a testiculului. În contextul acestei vătămări, un „Durere de anxietate„Vorbit, o durere acută de cel mai înalt nivel de durere. Poate duce chiar la un „Dislocare testiculară„Vino, deci unul Relocarea testiculului din scrot în zona inghinală sau perineală. Pentru lămuriri, cursul accidentului trebuie reconstruit și testiculele trebuie examinate. În plus, a Ecografia testiculului pentru a fi efectuat în jur Fluid în testicul a dovedi sau a zdrobi (hematom) în scrot pentru a identifica.

• terapie

Formele terapiei diferă în funcție de întinderea leziunii. La rani ușoare ar trebui testiculul ceva elevat precum răcit deveni. Pentru a alina durerea pe care o puteți Medicamente pentru durere a fi luat. Accidentul a avut ca rezultat o vânătăi (hematom) a testiculului sau a unuia Torsiune testicularădeci aceasta reprezintă o indicație pentru a terapie operativă Dacă există o vânătăi, testiculul este ameliorat. Ca parte a Torsiune testiculară devine testiculul relocat înapoi și retras. A venit la unul vânătăi complete și Distrugerea țesutului testicular, se poate indica îndepărtarea testiculului (orhiectomie).

Durere testiculară cu inflamație

O inflamație a testiculelor (orhita) poate fi cauzată de diverși agenți patogeni, dintre care majoritatea au provocat o infecție generală, în cursul căreia testiculele sunt de asemenea inflamate. Exemple sunt virusurile cu oreion (orhită de oreion), dar inflamația testiculară poate apărea și în cazul mononucleozei (virus Ebstein-Barr), infecție cu virusul Coxsackie, varicelă și altele. O traumă anterioară poate duce și la inflamație. Anticorpii împotriva spermei și țesutului testicular pot provoca, de asemenea, inflamația țesutului testicular.

Citiți mai multe despre acest lucru în articolul nostru principal: Care sunt cauzele inflamației testiculare?

• Simptome

Simptomele orhitei sunt apariția bruscă a durerii, care radiază în principal în zona inghinală și în spate. În plus, testiculele se umflă și sunt foarte roșii (înroșirea pielii scrotale), iar febra poate crește. În cazul special al orhitei de oreion, a existat inițial o inflamație a glandei parotide (glanda salivară) și o inflamație oarecum întârziată (3-4 zile) a testiculelor, care apare în 10% pe ambele părți.

• diagnostic

Diagnosticul se face printr-un istoric medical detaliat și examen urologic. În plus, o ecografie a testiculului poate fi făcută pentru a exclude un posibil abces. Un număr crescut de leucocite (așa-numita leucocitoză, o creștere a globulelor albe) poate fi găsit în sânge și, în cazul orhitei de oreion, anticorpi împotriva virusului oreionului.

• terapie

Ca terapie se recomandă repausul la pat și calmantele. La adulții cu orhitită cu oreion, interferonii alfa și glucocorticoizii pot fi, de asemenea, administrați pentru a combate inflamația și răspunsul imun. Dacă abcesele au apărut ca parte a inflamației, acestea pot fi deschise și golite chirurgical.

• complicaţie

Complicarea poate fi o scădere a calității spermei. Distrugerea inflamatorie a țesutului testicular duce în special la atrofie (contracția țesuturilor) și fibroză (cicatrizare) a testiculului și, în acest proces, când ambele testicule sunt afectate, sterilitatea, adică infertilitatea. Deoarece acesta este unul dintre pericolele orhitei oreionului, vaccinarea împotriva virusului oreionului în combinație cu rujeola și rubeola (MMR) este recomandată ca profilaxie în copilărie. Aceasta se administrează o dată la vârsta de 12-15 luni și a doua oară la sfârșitul celui de-al doilea an de viață.

Durere testiculară cu epididimită

Inflamarea epididimului (epididimita) poate provoca, de asemenea, durere în testicule.

Cele mai multe epididimite provin din infecții ascendente de la prostată, vas deferent (Vezi si: Inflamația vaselor deferent) sau a uretrei. Diverse bacterii pot fi patogene (clamidie, gonococi, E.coli, stafilococi). Mai rar, declanșatorul este o infecție de răspândire prin fluxul sanguin sau o experiență traumatică. O acumulare de urină înapoi în vasele deferenți la epididimă poate, de asemenea, să declanșeze epididimita.

• Simptome

Simptomele sunt dureri severe acute în sacul scrotal, scrotul. Epididimul se umflă considerabil și întreaga piele scrotală este înroșită. Durerea poate radia și în regiunea inghinală și în abdomenul inferior. Pot exista, de asemenea, semne ale unei infecții ale tractului urinar și febră.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Recunosc epididimita prin aceste simptome

• diagnostic

Ca și în cazul orhitei, diagnosticul se face pe baza istoricului medical și a unui examen urologic. Este important să vă asigurați că epididimul se poate umfla astfel încât să nu mai poată fi diferențiat de testicul. Așa-numitul simbol Prehn este considerat un simbol de pionierat. Aici testiculul este ridicat de examinator. Dacă durerea scade, aceasta indică o inflamație a epididimului. Dacă durerea persistă sau dacă se înrăutățește, acesta este considerat un diagnostic diferențiat al torsiunii testiculare. Ecografia poate fi, de asemenea, efectuată pentru a descoperi abcese posibile. Există mai multe leucocite în sânge, care indică inflamația (leucocitoză).

• terapie

Antibioticele (de exemplu, Levofloxacin, Tavanic sau Ofloxacin) sunt prescrise ca terapie pentru epididimita bacteriană. Medicamentele antiinflamatoare pot fi luate și pentru a reduce inflamația. Testiculele trebuie crescute puțin și trebuie respectate repausul la pat.

Durere testiculară cu torsiune testiculară

În cazul torsiunii testiculare, testiculul este extrem de flexibil în structurile sale de învăluire (tunica vaginalis testis) și poate astfel să se rotească în jurul cordului spermatic. Plexul venos pampiniformis este comprimat și se înregistrează un rezultat de sânge și astfel se poate produce un infarct testicular hemoragic.

Torsiunea testiculară este un eveniment care afectează în primul rând copiii. Acest lucru apare cu precădere la sugari sau adolescenți cu vârste cuprinse între 15 și 20 de ani.

• Simptome

Principalul simptom al torsiunii testiculare este debutul acut și durerea foarte inițială a testiculelor, care radiază în regiunea inghinală și în abdomen. În plus, poate apărea umflarea (edemul) și înroșirea testiculelor. Mai mult, simptomele de însoțire pot apărea și ele. Acestea ar fi greață și vărsături sau, eventual, simptome de șoc.

• diagnostic

Pentru a face diagnosticul sigur, anamneza și examenul urologic sunt efectuate mai întâi. În zodia Brunzel, există un testicul nedescris pe o singură parte, deoarece cordul spermatic se scurtează oarecum din cauza rotației. Testiculul este, de asemenea, extrem de sensibil la presiune și reflexul cremaster este anulat.

Citiți mai multe despre acest subiect: criptorhidism

Semnul lui Prehn este negativ pentru a delimita o reacție inflamatorie a testiculului. Acest lucru înseamnă că, în comparație cu torsiunea testiculară, durerea în testicule rămâne aceeași sau poate crește chiar și atunci când testiculul este ridicat (în cazul epididimii, durerea dispare la ridicarea testiculului). În plus, se poate face o ecografie a testiculului. Acest lucru ar trebui să fie întotdeauna realizat pe ambele părți, chiar dacă evenimentul este unilateral. Diagnosticul diferențial al unui hidrocel poate fi exclus sau vasele de sânge și alimentarea cu sânge pot fi vizualizate folosind sonografia Doppler. În cazul torsiunii testiculare, nu există flux de revenire venoasă din cauza strângerii.

Citiți mai multe despre acest subiect: Sonografia Doppler

• terapie

Torsiunea testiculară este o urgență urologică și necesită terapie imediată. Mai întâi puteți încerca să întoarceți testiculul înapoi manual. Medicul întoarce testicul stâng în sensul acelor de ceasornic și cel drept în sens invers acelor de ceasornic pentru a restabili situația inițială. Ulterior, însă, testiculele trebuie să fie întotdeauna atașate chirurgical (orchidopexie). Ambele testicule sunt atașate, inclusiv cel care nu a fost afectat. Acest lucru ar trebui să prevină reapariția. Dacă torsiunea testiculară nu poate fi exclusă cu certitudine, aceasta necesită întotdeauna expunerea testiculului. În general, operația trebuie efectuată la mai puțin de 6 ore de la apariția evenimentului, deoarece altfel țesutul va muri ireversibil. S-a dovedit că după 12 ore fără terapie, necroza ireversibilă a apărut deja la 80%. Prin urmare, durerea testiculară acută și devastatoare necesită întotdeauna o clarificare rapidă și inițierea terapiei.

Citiți mai multe despre acest subiect: Torsiune testiculară

Durere testiculară după ejaculare

Ca așa-numit "Dureri Cavalier„Se face referire atunci când există după excitare sexuală fără ejaculare sau după o erecție deosebit de lungă și ejaculare ulterioară Durere în testicul avea loc. Aceste dureri variază de la inconfortabil Sentimente de tensiune în testicul până la cele existente Durere în testicul. Termenul este probabil inventat deoarece cavalerul ține atât de mult timp și își poate amâna orgasmul până când partenerul este satisfăcut sexual.

Când bărbatul este excitat sexual, sângele curge în organele genitale, mai întâi penisul și apoi testiculele. Arterele sunt dilatate, dar venele sunt îngustate (vasoconstricție). Aceasta crește fluxul de sânge către organele genitale, contribuind la ridicarea penisului și la umflarea testiculelor. Testiculele se pot mări cu 25-50% din volumul inițial. Motivul durerii poate fi că: mușchii netezi ai canalelor seminale devin înghesuiți. Atunci când este atins orgasmul, are loc ejacularea și vasele revin la dimensiunea inițială, ceea ce face ca penisul și testiculele să se micșoreze din nou. Dacă ejacularea nu are loc, vasoconstricția vaselor va persista și acest lucru poate provoca o senzație persistentă de presiune, disconfort sau durere în testicule. În mod similar, dacă starea persistă cu mult înainte de a se realiza ejacularea. Sentimentul ăsta sau această durere poate radiază în zona inghinală.

În sine și această durere nu este dăunătoare. Cu toate acestea, dacă persistă mult timp, trebuie consultat un medic pentru a clarifica posibile tulburări ale fluxului sanguin. Durerea cavalerică poate fi, de asemenea, un simptom de însoțire a Erecție permanentă apar.

• tratament

A tratament trebuie de asemenea rareori apar, deoarece durerea este cea mai mare parte din regres singur. Se afirmă că după ejaculare, durerea dispare după 30 de minute până la 3 ore. Se poate ameliora durerea Răcirea testiculelor cu de exemplu unul umed, prosop rece fi. Trebuie avut grijă ca răcirea efectuat moderat și nu există hipotermie.

Durere testiculară în cancerul testicular

Durerea nespecifică a testiculului poate duce la o mărire a testiculului, precum și la o modificare nodulară a acestuia Cancer testicular indica. Ocazional a Greutatea testiculului descris, în etapele ulterioare se poate adăuga Dureri de spate, dureri de stomac, Pierdere în greutate, Pierderea poftei de mâncare, oboseală și performanță redusă apar.

• diagnostic

Cancerul testicular este după un detaliu anamnese (Interogarea pacientului) și o examinare. De asemenea, este adesea a cu ultrasunete a testiculului făcut posibil modificări nodulare a reprezenta. Examene suplimentare pot fi conectate la un posibil metastază (imprastiere) a tumorii. Și asta sânge este examinat pentru markeri tumorali. Acestea pot fi utilizate pentru diagnostic și, mai ales, pentru monitorizarea progresului. În special, acestea ar fi Fetoproteină alfa (AFP) si Fosfataza alcalină placentară (PLAP), Lactat dehidrogenază(LDH) si Gonadotropină corionică umană (HCG).

• terapie

Diverse opțiuni pot fi considerate terapie. Pe de o parte, acestea ar fi o operație îndepărtarea completă a testiculului și a ganglionilor limfatici. În plus, a Radiație sau chimioterapie fi efectuat. Conceptul de tratament se bazează pe vârsta și starea pacientului, stadiul tumorii și evaluarea microscopică (Seminom sau non-seminom) ales. În cele mai multe cazuri, se urmărește mai întâi îndepărtarea chirurgicală a testiculului afectat și apoi se pot lua măsuri ulterioare.

În continuare, Markeri tumori determinat în sânge și în mod regulat unul Examen CT (Tomografie computerizata) efectuate cu scopul de a detecta posibile metastaze la timp.

Dureri testiculare cu varicocel

A varicocel descrie a expansiune anormală a plexului venos al testiculului (Plexul pampiniform) într-un rând de a Insuficiența valvelor venoase. Aproximativ 20% dintre bărbații adulți sunt afectați de un varicocel. Vârful ratei bolii este în jur între 15 și 25 de ani.

• Simptome

Varicocelul poate fi împărțit în 3 grade.
La gradul I este varicocelul numai palpabil la apăsare.
La gradul II este varicocelul fără provocare ca apăsarea palpabil.
La clasa a III-a este Modificări ale venelor scrotale vizibil.
Un varicocel reduce de obicei simptomele. Cu toate acestea, eventual a Desen în testicul precum și a Greutate la fel apar.

• tratament

După varicocel prin inspecţie (Uita-te la), Palpare (scanda), cu ultrasunete și eventual una spermograme (aproximativ 25% dintre pacienți au o frica limitată prin schimbarea venoasă și prin ea Încălzirea testiculelor) a fost diagnosticat acolo în funcție de Gradul de exprimare variante posibile de terapie.
Este varicocelul dureros, Semen de calitate a scăzut sau a existat boală cosmetică (pacientul găsește aspectul tulburării testiculului) deci poate a Ligaturarea venei fi făcut. Fie Venă testiculară internă (Operaton conform Bernardi) sau Vena spermatică (Operație conform Palomo) fi prevenit (așa-zisul ligatură).

Durere testiculară după vasectomie

Dureri testiculare poate apărea și după o vasectomie. vasectomie descrie Sterilizarea bărbatului, în care se decupează vasele deferent, se scoate o bucată și cele două capete sunt legate separat una de cealaltă. Această intervenție poate fi realizată în Anestezie locala efectuate deoarece vasele deferentele circulă în afara cavității abdominale în scrot și, prin urmare, sunt ușor accesibile. Puteți experimenta durere atunci când injectați anestezicul local, restul procedurii este nedureros.

În urmă, poate fi diferit complicații rare vin. Aceasta include unul zdrobi precum și a Umflarea în zona scrotului precum și a inflamație locală sau unul Infecții ale rănilor sau chiar Desen în testicul. Acesta poate radiază în zona inghinală și apar mai frecvent în primele zile, dar în cazuri foarte rare persistă și săptămâni sau luni. Durerea poate fi de obicei depășită răcire locală și moderată atenua. Mai mult, de asemenea Analgezic a fi luat.