Cauzele vertijului pozițional

Organ de echilibru în Urechea internă controlează percepția poziției corpului în spațiu și se asigură că ne aflăm într-o postură stabilă, verticală.
Baza de vertij pozițional benign este dezlipirea și alunecarea celor mai mici cristale de sare (stropiți de oliți, cristale de carbonat de calciu) în canalele semicirculare (în 80% -90% dintre cei afectați în canalul semicircular posterior) al urechii interne.
De ce aceste cristale de sare se decojesc încă nu a fost complet dovedit.

Cert este că acest proces face parte din procesul normal de îmbătrânire, dar în cazuri rare acest proces poate fi demonstrat și la copii.

Alți factori posibili care provoacă vertijul pozițional sunt:

  • accidente
    sau
  • Inflamaţie
    și
  • Operațiuni

în Urechea internă.
Cu mișcări adecvate ale capului, aceste particule mici, detașate, alunecă înainte și înapoi în canalul semicircular. Prin aceste mișcări, sunt stimulați cei mai mici simțitori (receptori) din canalul semicircular creier raportați informații contradictorii.
creier pe de o parte primește notificarea unei mișcări din partea Organ de echilibrucare, pe de altă parte, nu se potrivesc cu percepția actuală a poziționării (Simț al echilibrului) si Vedea (impresia vizuală) se potrivește.
Rezultatul este o așa-numită nepotrivire vestibulară („mizerie” în problema echilibrului), care declanșează amețelile. În același mod ca și cristalele de sare prin mișcarea rapidă a capului în interior Canale semicirculare rătăciți și astfel declanșează atacul de vertij, ele pot fi, de asemenea, transportate din nou. Acest fapt este utilizat în testare și tratament.

Vertij pozițional din cauza stresului

Stresul poate fi, de asemenea, o cauză a vertijului pozițional.
Poate apărea în situații stresante, cum ar fi înaintea unui examen important sau a unei performanțe importante, atunci când volumul de muncă este prea mare sau când sunteți în mulțimi mari.

Moartea unei persoane dragi poate deveni, de asemenea, o situație stresantă și poate fi însoțită de amețeli și sentiment de neputință. De multe ori amețelile îi ajută pe cei afectați să se retragă din situația stresantă cauzată de amețeli pentru o clipă.
Afectații se dezvoltă alături Atacuri de amețeli și leșin, și adesea, de asemenea Atacuri de migrenă și depresie. Pentru a evita amețelile să devină cronice, metode de relaxare, cum ar fi yoga, meditaţie, Relaxare progresivă a mușchilor sau Antrenament autogenic.
Persoana în cauză învață să interpreteze mai bine semnalele corpului său și să le trateze mai bine. Psihoterapia poate ajuta și la rezolvarea conflictelor subiacente.

cauze psihogene ale amețelilor

Multe Tipuri de vertij poate fi cauzată de stres mental sau în contextul bolilor mintale, cum ar fi depresiune, Tulburări de anxietate sau Psihoză apar și sunt întărite de ele.
Vertijul psihogen este de obicei descris ca fiind difuz, este asociat cu instabilitatea și instabilitatea, precum și cu tendința de cădere. Cel mai adesea acesta este unul singur vertij postural fobiccare deseori la Tulburări de anxietate sau depresiuni are loc.

Aceasta apare în situații stresante (De exemplu, un volum mare de muncă, conflicte între parteneri sau a fi în mulțimi mari) la o puternică vacilare și somnolență.
Adesea amețelile psihogene pot fi însoțite de reacții circulatorii, cum ar fi cu Inima de cursă, scurtarea respirației și Leșin. Greața și vărsăturile sunt rare. La femei, amețelile psihogene apar în principal între 30 și 40 de ani mai departe, la bărbați mai degrabă între 40-50 vârstă.

De cele mai multe ori vertijul psihogen nu are nici o cauză organică. Dar teama pacientului de următorul atac de vertij duce la retragere și la o intensificare a bolii mintale.
Adesea, pacienții nu mai îndrăznesc să iasă din casă și să evite orice declanșatori Vrăji amețitoare și crește patologic în frica lor. Principalul ajutor terapeutic aici este terapia comportamentală, în care cauza amețelii este abordată împreună cu terapeutul și se discută măsuri comportamentale pentru a combate următorul atac de vertij.

Forme de vertij pozițional

Vertij pozițional benign

La Vertij pozițional Se face o distincție între vertijul pozițional benign și vertijul pozițional malign. Vertijul pozițional benign este foarte incomod pentru persoana afectată, dar în sine inofensiv.
Cauza este de obicei o înlocuire a Otholites (pietre mici de ureche) din Organe de echilibru. Dacă pietrele ajung în canalele semicirculare, ele irită acolo Organ de echilibru și se întâmplă dintr-o dată ameţeală.

Amețelile apar de obicei în atacuri și când capul își schimbă poziția, de exemplu atunci când se întoarce, se apleacă sau se dă jos din pat. Exercițiile de poziționare pot ajuta terapeutic, ceea ce poate duce la îmbunătățirea sau vindecarea bolii.
Vertijul pozițional trebuie clar clar de către medicul ORL și din punct de vedere neurologic.

Vertij pozițional malign

La vertijul pozițional malign, cauza vertijului nu se află în urechea internă, ca în vertijul pozițional benign, ci în sistem nervos central.
Cauzele pot fi boli ale Tulpina creierului sau des Cerebel fi ca de exemplu scleroză multiplă, Sângerare în zona creierului, A accident vascular cerebral sau a tumoare.
Tot aici, ca și în cazul vertijului pozițional benign, apare Amețeli și greațăcând îți asumi anumite poziții de cap. Un neurolog ar trebui să investigheze cauze mai precise.

Diagnosticul vertijului pozițional

Anamnese:
Când colectează istoricul medical, fizioterapeutul sau medicul întreabă despre simptomele tipice ale vertijului pozițional benign.

Pentru evaluarea tabloului clinic și a tratamentului, informații de la:

  • activitati zilnice
  • Tendința de a cădea
    și
  • afectarea vieții de zi cu zi și a muncii

Deoarece procesul care provoacă amețeli în urechea internă apare mai frecvent ca urmare a procesului de îmbătrânire, sunt predominant persoanele mai în vârstă (mai rar înainte de vârsta de 35 de ani), care sunt afectate de problemă. cu complicații grave care pot duce la o deteriorare suplimentară a calității vieții. În funcție de structura de vârstă în cauză, apar mai frecvent diferite boli concomitente, care indică o altă cauză a amețelilor sau una contraindicatie pentru terapie, inclusiv:

  • boli de inimă necompensate (insuficiență cardiacă)
  • Boli ocluzive vasculare
    și
  • restricții de mișcare severe în Coloana cervicală, cauzat de reumatism sau Procese de degenerare (uzura vârstei).

Informațiile culese în sondajul inițial (în special cauzele) despre simptome și deficiențe în viața de zi cu zi servesc ca o măsură a succesului terapiei în rezultatele finale.

Testul Dix-Hallpike = manevra de provocare

Testul Dix-Hallpike este un test semnificativ pentru a verifica existența vertijului pozițional benign dacă simptomele sunt prezente Cauza este în canalul semicircular posterior minciuni.
Înainte de a efectua testul (provocarea amețelilor), pacientul trebuie informat în detaliu despre procedura și efectele testului. Acesta este singurul mod de a realiza o cooperare de încredere. Simptomele tipice de vertij, mișcările ochilor și greața posibilă sunt declanșate prin întoarcerea rapidă a capului cu 45 ° și întins rapid pe o bancă în poziție supină, cu capul înclinat.
Simptomele încep aproximativ 10 secunde. după întoarcerea capului și sunt dependente de viteza mișcării induse. Pacientul trebuie să descrie simptomele în diversele lor intensități (debut, creștere, scădere a amețelilor și greaței), terapeutul evaluează mișcările ochilor după întoarcerea capului și culcat.
După ce simptomele au încetinit, pacientul este repus încet. Dacă proba de stocare se repetă de mai multe ori, simptomele sunt epuizate.