Amețeli în picioare

definiție

A te ridica brusc dintr-o poziție de șezut sau culcat te poate face să te simți amețit sau să te afli negru. Acest lucru se datorează reducerii pe termen scurt a fluxului de sânge către creier cauzat de scufundarea sângelui în venele picioarelor și scăderea rezultată a tensiunii arteriale. Există diferite tipuri de vertij, inclusiv vertij și vertij.

Ce forme de vertij există?

Amețelile pot fi împărțite în mai multe forme. Acestea sunt cele mai frecvente:

• Ataca amețeli
• Fraude constante
• Amețeli cu deficiențe de auz
• amețeală
• Vertij pozițional
• Somnolenţă

Scufundarea sângelui în venele picioarelor și tensiunea arterială scăzută rezultată este într-o anumită măsură comună atunci când se schimbă poziția. Totuși, acest lucru ar trebui să declanșeze o reacție în organism care determină o creștere a activității sistemului nervos autonom, mai precis a sistemului nervos simpatic.

Acest lucru asigură că scade tensiunea arterială. În plus, ritmul cardiac crește astfel încât organele să continue să aibă un aport adecvat de sânge. Cu toate acestea, dacă organismul nu răspunde suficient, tensiunea arterială scăzută poate declanșa simptome. Simptomele ar fi amețeli, care sună în urechi sau se întunecă negru în fața ochilor. Dacă apare acest lucru, se numește regregare ortostatică.

Citiți mai multe despre acest subiect: Amețeli din cauza tensiunii arteriale scăzute precum Simptomele tensiunii arteriale scăzute

Însoțirea simptomelor de amețeli atunci când stai în picioare

Aproape toată lumea o cunoaște și a experimentat-o ​​deja: ridicarea prea brusc dintr-o poziție culcată sau așezată te face amețit. Amețelile sunt adesea însoțite de înnegrirea ochilor sau pâlpâirea ochilor.

Aceste simptome sunt tipice pentru ceea ce este cunoscut sub numele de "amețeli ortostatice", care este cauzată de o scădere bruscă a tensiunii arteriale la schimbarea poziției. Prin ridicarea rapidă, sângele se scufundă în picioare și nu poate fi transportat de acolo înapoi în inimă suficient de repede împotriva gravitației. Drept urmare, tensiunea arterială scade rapid, iar creierul primește prea puțin oxigen pentru o perioadă scurtă de timp.

Pentru a compensa scăderea tensiunii arteriale, inima bate mai repede, iar cei afectați au palpitații. De asemenea, activează sistemul nervos simpatic. Sistemul simpatic pune organismul în alertă și, prin îngustarea vaselor de sânge, asigură creșterea tensiunii arteriale din nou. Alte semne tipice de declin circulator sunt transpirația și sunetul în urechi.
În cazuri rare, o scădere foarte accentuată a tensiunii arteriale poate duce, de asemenea, la scurte vrăji de leșin (sincopă).

Citește și:

• Simptomele tensiunii arteriale scăzute
• Inima de cursă

Cauze de amețeli atunci când stai în picioare

Amețelile atunci când stai în picioare pot avea diferite cauze, dar este important să se ia în considerare și situațiile în care apare. În cele ce urmează, veți găsi o listă cu diferitele situații și motivele cele mai frecvente legate de amețeli.

• Amețeli când se ascund
• Amețeli unilaterală
• Amețeli cu ochii închiși
• Amețeli în pat
• Amețeli atunci când stai în picioare în timpul sarcinii

Amețeli când se ascund

În spatele amețelilor pot exista diverse cauze. Din acest motiv, este important să vedem exact cum se manifestă vertijul și când apare.

Dacă simptomele amețelilor nu sunt sesizabile la aplecare, dar la mersul în sus, cauza poate fi în sistemul cardiovascular. Mai precis, există o tulburare de reglare a tensiunii arteriale în care există amețeli atunci când stai în picioare sau te ridici dintr-o poziție culcată sau înclinată într-o poziție verticală din cauza scăderii tensiunii arteriale.
Această scădere a tensiunii arteriale este resimțită în special în zona capului, adică și în creier, care este apoi percepută drept amețeli. În termeni tehnici, acest lucru este cunoscut sub numele de răspuns la ortostază. Dacă, pe de altă parte, amețelile apar de fapt atunci când se scufundă, poate exista unbenign) Vertijul pozițional.

Canalele semicirculare ale urechii interne joacă un rol cheie în buna funcționare a sentimentului nostru de echilibru. În acestea, atunci când capul se mișcă, un lichid este accelerat, care apoi formează o membrană cu cristale microscopice (Otoliths) activat.

Dacă părți din aceste cristale se desprind, pot înfunda canalele semicirculare și pot provoca vertij pozițional benign. Tipic pentru aceasta sunt atacurile de vertij scurte și violente, care apar mai ales atunci când se întoarce în timp ce se culcă, dar și când stai jos, privind în sus și fac mișcări rapide ale capului în general. S-ar putea să vă simțiți amețit atunci când vă întindeți.

Atacurile durează de obicei aproximativ 20 până la 45 de secunde și se manifestă ca vertij; paralel cu aceasta, pot apărea greață și vărsături. Cu toate acestea, alte simptome, cum ar fi viziunea dublă, sunetul în urechi și deficiența de auz nu apar. Vertijul pozițional benign este diagnosticat de către medic folosind o probă pozițională. În acest caz, capul pacientului este întors rapid într-o parte, ceea ce face vertijul reproductibil.

Din fericire, dacă este vertij pozițional benign, vertijul în picioare poate fi tratat foarte bine și rapid. În acest scop, medicul efectuează o manevră specială de poziționare, prin intermediul căreia se eliberează cristalul detașat și canalul semicircular devine din nou liber.

Citiți mai multe despre acest subiect:

• Amețeli când se ascund

Amețeli în partea stângă sau dreapta

Amețelile pot avea multe cauze. Pentru a putea face un diagnostic precis, este, prin urmare, important să investigăm în detaliu simptomele vertijului.
Este important de menționat dacă vertijul are loc doar pe o parte sau dacă vertijul se transformă într-o anumită direcție. Diagnosticul suspectat al unui benign (benignCa urmare, amețelile poziționale, care stau în cameră cu amețeli, se solidifică.

Vertijul pozițional benign își are cauza în canalele semicirculare ale urechii interne, care formează organul de echilibru. Conțin cristale microscopice (Otoliths), care sunt atașate de o membrană. Dacă unele dintre aceste cristale sunt suflate, acesta poate înfunda un canal semicircular și poate declanșa vertij pozițional benign. Aceasta se produce mai ales cu mișcări rapide ale capului și modificări de poziție (de exemplu, în picioare) și poate fi însoțită de greață. Atacurile de amețeli durează de obicei aproximativ 30 de secunde. Tratamentul este rapid și necomplicat de către medicul care efectuează o manevră specială de poziționare.

Amețeli cu ochii închiși

Există diverse criterii pentru clasificarea amețelilor atunci când stai în picioare. O amețeală poate fi aproximativ transformată într-un sistematic (Directed) și un nesistematic (nedirijate) Amețeli. '
Acesta din urmă este adesea cauzat de probleme circulatorii sau de efectele secundare ale medicamentelor, în timp ce primul se datorează de obicei bolilor organului de echilibru din urechea internă sau căilor sale către și în creier.
Amețelile sistematice se pot prezenta sub diferite forme. Acestea includ atât vertijul, care se simte ca conducând un carusel, cât și vertijul, cum ar fi atunci când mergeți pe o barcă sau vertijul, în care persoana în cauză are senzația de a conduce un elevator. O caracteristică a amețelilor sistematice este că apare neschimbată atunci când ochii sunt închiși.
Cea mai frecventă cauză a amețelilor sistematice este amețelile poziționale benigne. Alte imagini clinice posibile care declanșează amețeli sistematice sunt boala Menière și neurita vestibulară. Bolile cerebrale, cum ar fi tulburările circulatorii, pe de altă parte, sunt foarte rar cauza amețelilor atunci când ochii sunt închiși.

Citiți mai multe despre acest subiect: Amețeli legate de ochi

Amețeli în pat

Caracteristic pentru tabloul clinic al benignului (benignVertijul pozițional paroxistic este vertij care apare atunci când capul se mișcă mai mult sau mai puțin repede. Acest lucru poate provoca amețeli atunci când te ridici dintr-o poziție înclinată, atunci când te ridici dintr-o poziție culcată sau pur și simplu te întorci în pat. Aceasta duce la atacuri de amețeli care durează între 20 și 45 de secunde și poate fi însoțită de greață sau chiar vărsături. De asemenea, este tipic ca persoana în cauză să poată numi o anumită direcție în care se transformă vertijul.

Cauza vertijului pozițional benign constă într-un blocaj al unuia dintre canalele semicirculare ale urechii interne. Aceste arcade pline de fluid sunt o parte esențială a sentimentului nostru de echilibru. Conțin membrane pe care se află cristale (Otoliths) a fi responsabil. Dacă unul dintre aceste cristale se rupe, poate bloca un canal semicircular și poate provoca simptome de vertij. Tratamentul poate fi de obicei efectuat rapid și ușor de către un medic specialist.

Citiți mai multe despre acest subiect: Amețeli dimineața

Amețeli atunci când stai în picioare în timpul sarcinii

Sarcina poate pune mult stres asupra organismului. În plus față de propriul corp al copilului, cel al copilului trebuie acum să fie furnizat și cu nutrienți și oxigen.
Aceasta înseamnă că fluxul de sânge trebuie să se adapteze unei circulații din ce în ce mai mari. Amețelile când se ridică în picioare pot apărea din cauza fluctuațiilor tensiunii arteriale cu o scădere a tensiunii arteriale, care la rândul său poate duce la amețeli. Mai ales dacă te ridici foarte repede și brusc. Acest lucru este foarte rar periculos în sine, dar poate provoca căderi și, prin urmare, nu trebuie luat ușor.

Exercitarea periodică, de exemplu, poate ajuta la prevenirea cel puțin parțial a acestor scăderi ale tensiunii arteriale. Totuși, nu ar trebui să faci prea mult sport; Este deosebit de important să planificați destule pauze de odihnă. Băile alternative și băile Kneipp cu apă rece pot fi de asemenea utile, deoarece acestea stimulează tensiunea arterială. De asemenea, asigurați-vă că beți mereu și mâncați suficient pentru a preveni hipoglicemia. De asemenea, parcurgeți-vă activitățile obișnuite puțin mai calm decât de obicei; evitați să vă ridicați din pat sau să vă așezați prea repede.

Citiți mai multe despre acest subiect: Amețeli în timpul sarcinii

Alte cauze ale amețelilor atunci când stai în picioare

De regulă, amețelile de a sta în picioare sunt idiopate, adică nu apar nici o cauză cunoscută. Afectează mai ales femeile tinere și persoanele subțiri cu membre subțiri și lungi. Totuși, amețelile la ridicare se pot datora și diverselor boli de bază.

• Insuficiență a valvei venoase
• Diabet
• Scăderea cantității de sânge care circulă (hipovolemie)
• Efecte secundare ale medicamentelor
• Disregulare ortostatică
• Boli cardiovasculare

Insuficiență a valvei venoase

Robinetele venoase din vene, care asigură că sângele curge înapoi spre inimă împotriva gravitației, pot fi deteriorate de varice sau de o tromboză expirată.
În urma acestei pagube, acestea nu mai pot contracara scufundarea sângelui în venele picioarelor într-o manieră corespunzătoare, iar revenirea sângelui la inimă nu mai este la fel de eficientă.

Citește și: Insuficiență venoasă

Diabetul zaharat

Diabetul zaharat poate fi, de asemenea, cauzat de afectarea nervilor (neuropatia) provoacă amețeli, deoarece deteriorarea nervului face ca reacția organismului la scufundarea sângelui să nu mai aibă niciun efect.

Citiți mai multe despre conexiunea dintre diabet și amețeli: Diabetul zaharat

Ce medicamente pot provoca amețeli?

Apare adesea cu medicamente precum tablete cu apă (diuretice), medicamente antihipertensive (Medicamente antihipertensive) și medicamente vasodilatatoare (vasodilatatoare) amețeli ca efect secundar.

Disregulare ortostatică

Cele mai importante două imagini clinice asociate cu amețeli atunci când stau în picioare sunt vertijul pozițional benign și așa-numita regregare ortostatică.

Acesta din urmă este rezultatul ridicării prea rapide dintr-o poziție culcat sau așezat. Drept urmare, aproape jumătate de litru de sânge se scufundă în venele picioarelor. De obicei, acest lucru este compensat printr-o îngustare a vaselor de sânge și o creștere a ritmului cardiac.
În reglarea ortostatică, însă, există o tulburare de reglare a tensiunii arteriale, astfel încât creierul să nu fie alimentat corespunzător cu sânge pentru un moment scurt. Aceasta se manifestă apoi sub formă de amețeli.

Vertijul pozițional benign, pe de altă parte, își are cauza în canalele semicirculare pline de fluide ale urechii interne. Acestea sunt echipate cu membrane pe care se află cristale microscopice (Otoliths) stai. Dacă părți din aceste cristale se detașează, acestea pot bloca canalele semicirculare și, prin urmare, să declanșeze simptome de vertij, mai exact vertij. Acest lucru se produce apoi în mod obișnuit, cu mișcări bruște ale capului, de exemplu atunci când se întoarce în pat și durează aproximativ 30 de secunde. Poate fi însoțită de greață și vărsături.

Deficiență de fier

Uneori amețelile când stau în picioare se pot datora și carenței de fier. Cei afectați se simt adesea obosiți, epuizați și suferă de dureri de cap. De obicei, femeile tinere sunt afectate.

Mai ales dacă amețelile apar foarte des după ridicare, medicul ar trebui să clarifice dacă există o deficiență de fier. Fierul este necesar pentru transportul oxigenului în globulele roșii. O deficiență determină scăderea numărului de globule roșii din corp și nu mai există suficient oxigen disponibil. Acest lucru duce la un aport insuficient de oxigen către creier, ceea ce se observă în special atunci când te ridici rapid cu o scădere a tensiunii arteriale.

De asemenea, puteți afla mai multe la: Deficiență de fier

Terapie pentru amețeli atunci când stai în picioare

În mod normal, nu trebuie luată în considerare nici o terapie dacă tensiunea arterială este prea mică. Îl poți contracara cu măsuri simple și, astfel, poate avea, de asemenea, un efect pozitiv asupra amețelilor atunci când te trezești. Puteți face ușor următoarele:

• îndreptându-se încet și cu grijă dintr-o poziție așezată sau culcată
• hidratare adecvată
• Dușuri alternative
• Purtați ciorapi de compresie
• suficient exercițiu
• creșterea aportului de sare pentru creșterea tensiunii arteriale

Pentru mai multe informații, consultați: Remedii la domiciliu pentru amețeli

Doar în cazuri grave, medicul trebuie să prescrie o terapie medicamentoasă. Sunt considerate aici medicamente care restricționează vasele de sânge (vasoconstrictoare) sau care activează sistemul nervos autonom, adică sistemul nervos simpatic (simpatomimetice).

Dacă vertijul duce la inconștiență (sincopă) atunci când stă în picioare, picioarele trebuie ridicate imediat. Atunci este indicat să consultați un medic. Dacă este necesar, medicul poate prescrie un medicament care poate fi luat în cazul în care simptomele apar, astfel încât o pierdere reînnoită a conștiinței (sincopă) este prevenită. De regulă, este un așa-numit simpatomimetic, care stimulează sistemul nervos vegetativ.

Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos: Amețeli și măsuri terapeutice posibile,

Ce poți face despre amețeli când te ridici?

Cum să tratezi amețelile când stai în picioare depinde foarte mult de cauza sa.
Deci ce să fac Diverse exerciții pentru sensul echilibrului pot îmbunătăți parțial simptomele amețelilor. Dacă aveți tensiune arterială scăzută, cu toate acestea, exercițiile fizice vă pot îmbunătăți simptomele sau măcar învățați să faceți față tensiunii arteriale scăzute.
Deoarece multe cauze ale amețelilor care apar în mod regulat sunt dificil sau imposibil de tratat de la sine, prima întrebare care apare adesea este când să vă adresați unui medic. Unele semne și simptome ar trebui să vă determine să solicitați sfatul unui medic.

Aceasta include, de exemplu, dacă amețelile apar foarte brusc și fără un motiv aparent. Mai ales dacă acest lucru se întâmplă în mod regulat sau dacă amețelile persistă mult timp, acesta este un avertisment serios.
Dacă amețelile apar nu numai când stai în picioare, ci și cu mișcări bruște ale capului, acest lucru indică vertij pozițional benign. Acest lucru poate fi tratat cu ușurință de către un medic. Chiar dacă simptome precum dureri de cap, dureri de cap, sunete în urechi, somnolență și febră apar pe lângă amețeli, cu siguranță trebuie consultat un medic.
Se observă, de asemenea, simptome persistente de vertij care apar în același timp cu otita medie, gripa, scarlatină sau o altă boală infecțioasă.

Prognoza în caz de decolorare în picioare

Amețelile în picioare și tensiunea arterială scăzută sunt de obicei inofensive, dar pot reduce semnificativ calitatea vieții. Cu toate acestea, ar trebui să fim conștienți că tensiunea arterială scăzută este benefică, deoarece nu stresează atât vasele de sânge, cât și pacienții nu suferă de boli cardiovasculare la fel de des.

Dacă amețelile în picioare sunt cauzate de o boală de bază, prognosticul este definit de boala de bază.

Diagnosticul de amețeli în picioare

La început, discuțiile medic-pacient și examinarea fizică generală au o importanță decisivă.
Aici medicul poate discuta dacă există o cauză organică a simptomelor, dacă există efecte secundare ale medicamentelor sau dacă amețelile în picioare sunt idiopate. Examenul fizic poate oferi indicații inițiale ale unei boli de bază existente.

De asemenea, medicul poate face anumite teste.

• Test Schellong: măsurând în mod repetat tensiunea arterială și pulsul. La început măsurătorile sunt luate în decurs de 10 minute în timp ce stau culcate, apoi măsurătorile sunt luate în picioare.
• Examinarea mesei înclinate: Aici, pacientul este legat de o masă mobilă. În primul rând, pacientul rămâne în poziția culcat timp de 20 de minute. Tensiunea arterială și pulsul sunt monitorizate continuu. Masa este apoi înclinată astfel încât pacientul să fie în poziție verticală.

În aceste teste, tensiunea arterială sistolică (prima valoare) poate scădea cu până la 20 mm Hg după poziția verticală, tensiunea arterială diastolică (a doua valoare) cu până la 10 mm Hg.

În cursul următor, poate fi util să faceți o măsurare a tensiunii arteriale de 24 de ore pentru a înregistra cursul zilnic al tensiunii arteriale. Monitorul de tensiune arterială utilizat poate fi transportat cu ușurință în timpul zilei și nu duce la nicio restricție. În plus, activitățile finalizate ar trebui înregistrate într-un jurnal mic, pentru a putea stabili o legătură între tensiunea arterială și ocuparea forței de muncă.

Durata amețelilor în picioare

În cele mai multe cazuri, apariția amețelilor după trezire este o reacție complet inofensivă a organismului la o schimbare de poziție și nu o cauză de alarmă. De obicei, simptomele dispar într-un timp scurt și nu durează mai mult de câteva secunde până la câteva minute.

Dacă amețelile persistă sau dacă apare în mod regulat, trebuie să vă adresați unui medic.